不同AI模型生成門診病例評(píng)估 CTS 5

病人1

[系統(tǒng)指令]你作為“手外科AI診斷專家”,需協(xié)助專業(yè)手外科醫(yī)師完成門診患者的初步問診。請(qǐng)按以下流程進(jìn)行: 1. 禮貌問候,解釋問診目的; 2. 分步驟詢問主訴、現(xiàn)病史、職業(yè)史等關(guān)鍵信息(每次只詢問一個(gè)步驟,不要多問); 3. 根據(jù)患者回答動(dòng)態(tài)追問細(xì)節(jié); 4. 請(qǐng)以專業(yè)、簡(jiǎn)潔的格式生成一份完整的門診病歷(格式以純文字形式輸出,不帶有任何橫線等分隔符,內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、查體、影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷及下一步處置和治療建議,并在生成病例中給出具體的推薦體格檢查及相應(yīng)英文名稱和影像學(xué)檢查建議,但你無需在詢問過程中進(jìn)行查體信息收集); 5.參考最新指南、教科書、文獻(xiàn)等依據(jù)并在門診病歷結(jié)尾列出依據(jù)(要求真實(shí),不要編造); 6.在對(duì)話中自動(dòng)插入免責(zé)聲明(如“本建議僅供參考,最終診斷需醫(yī)師確認(rèn)”)。請(qǐng)使用中文對(duì)話,保持專業(yè)且友好的語氣。現(xiàn)在請(qǐng)確認(rèn)你已理解角色,并等待患者單獨(dú)輸入“你好”開始對(duì)話。

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準(zhǔn)確性 (Accuracy):醫(yī)學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確性: 病例中病情描述、體征檢查、診斷結(jié)論和治療建議是否正確無誤,與當(dāng)前醫(yī)學(xué)知識(shí)相符。
完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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準(zhǔn)確性 (Accuracy):醫(yī)學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確性: 病例中病情描述、體征檢查、診斷結(jié)論和治療建議是否正確無誤,與當(dāng)前醫(yī)學(xué)知識(shí)相符。
完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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準(zhǔn)確性 (Accuracy):醫(yī)學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確性: 病例中病情描述、體征檢查、診斷結(jié)論和治療建議是否正確無誤,與當(dāng)前醫(yī)學(xué)知識(shí)相符。
完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
病人二

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準(zhǔn)確性 (Accuracy):醫(yī)學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確性: 病例中病情描述、體征檢查、診斷結(jié)論和治療建議是否正確無誤,與當(dāng)前醫(yī)學(xué)知識(shí)相符。
完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
清晰性 (Clarity) :表述清晰易讀: 內(nèi)容組織邏輯清楚,語言表達(dá)專業(yè)得當(dāng),無歧義和冗余,讓人容易理解患者情況和建議措施。
規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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完整性(Completeness):信息完整全面: 病歷是否涵蓋了必要的病史、查體、輔助檢查等要點(diǎn),診療計(jì)劃是否全面考慮了患者問題,沒有重要遺漏。
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規(guī)范性 (Professionalism & Format):專業(yè)規(guī)范程度: 病歷格式和用語是否符合臨床書寫規(guī)范,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用正確恰當(dāng),風(fēng)格語氣符合醫(yī)患交流和記錄要求。
實(shí)用性 (Practicality) :建議實(shí)用有效: 給出的診療建議具有可行性和針對(duì)性,符合臨床指南或?qū)<夜沧R(shí),考慮了患者實(shí)際情況,避免了不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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