學生寒假心理狀態(tài)與家庭溝通情況調(diào)查問卷

尊敬的家長，您好！為了解學生寒假期間的心理狀態(tài)和家庭溝通情況，幫助學生更好地適應新學期，學校特開展此次問卷調(diào)查。請您根據(jù)孩子的實際情況，如實填寫以下內(nèi)容。感謝您的配合與支持！
1. 學生姓名
2. 性別
3. 家庭情況梳理排查
4. 家庭情況梳理排查其他說明
5. 寒假期間是否與孩子進行了有效溝通
6. 未有效溝通的原因
7. 寒假期間注意到孩子出現(xiàn)的情緒或行為變化
8. 情緒或行為變化其他說明
9. 寒假期間與孩子是否發(fā)生過沖突或矛盾
10. 沖突或矛盾原因說明
11. 孩子是否存在被同伴排斥、欺凌或歧視的情況
12. 同伴排斥、欺凌或歧視情況說明
13. 孩子是否有持續(xù)的情緒困擾影響日常生活
14. 情緒困擾情況說明
15. 孩子是否表達過極端言論或有極端行為傾向
16. 極端言論或行為傾向說明
17. 臨近開學孩子表現(xiàn)出的情緒或行為
18. 開學情緒或行為其他說明
19. 是否希望學校心理老師在開學后對孩子進行關注或介入
20. 希望心理老師關注或介入的原因
21. 對學校心理健康教育工作的建議或補充說明
更多問卷 復制此問卷