社區(qū)居民中藥使用及中藥學(xué)服務(wù)需求調(diào)查問卷

尊敬的社區(qū)居民：
您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)旨在改善心腦血管慢性病患者藥學(xué)服務(wù)的調(diào)研，您的真實(shí)看法是幫助我們提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。本問卷匿名填寫，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，并將嚴(yán)格保密。問卷大約需要15分鐘，衷心感謝您的支持與寶貴時(shí)間！
1. 性別：
2. 年齡：
3.  主要診斷：
4. 病程：
5. 目前是否同時(shí)服用中藥/中成藥和西藥：
6. 中成藥是“純天然、無副作用”的。
7. 服用中成藥也需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和癥狀來選擇（即“辨證”）。
8. 我清楚地知道我目前服用的中成藥的主要治療作用。
9. 我了解我服用的中成藥（如活血化瘀類）與阿司匹林等西藥同用時(shí)，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
10. 我了解某些中成藥（如含甘草的制劑）可能會影響血壓。
11. 我認(rèn)為中成藥和西藥聯(lián)合使用，只要都是醫(yī)生開的，就是絕對安全的。
12. 我非常希望醫(yī)生或藥師能專門為我講解中成藥和西藥一起吃需要注意什么。
13. 我認(rèn)為讓藥師（特別是中藥師）參與我的用藥方案制定是有必要的。
14. 我會仔細(xì)閱讀中成藥說明書中的【不良反應(yīng)】和【注意事項(xiàng)】。
15. 10. P2：當(dāng)我去不同科室就診時(shí)，我會主動告知醫(yī)生我正在服用的所有中成藥。
16. 我曾因?yàn)楦杏X好轉(zhuǎn)而自行減少或停用中成藥。
17. 當(dāng)我出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等新情況時(shí)，會考慮是否與藥物有關(guān)。
18. 用藥整合服務(wù)：由藥師為我定期整理一份所有用藥清單，標(biāo)注可能的相互作用。
19. 專項(xiàng)用藥咨詢：我能就中成藥和西藥聯(lián)用的任何問題，面對面或在線咨詢藥師。
20.  在您與心腦血管疾病相伴的過程中，關(guān)于“用藥”或“保健”，最大的一個(gè)困惑或未被滿足的需求是什么？
21. 您心目中理想的、來自醫(yī)院藥師或藥學(xué)部門的幫助是什么樣子的？
問卷結(jié)束，再次衷心感謝您的幫助！
22. 性別：
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