今日嘉園幼兒園2026年春季開學(xué)前幼兒心理健康摸排調(diào)查問卷

尊敬的家長：

您好！為更好地了解孩子在開學(xué)前的心理狀態(tài)，幫助孩子順利適應(yīng)幼兒園生活，我們設(shè)計了此問卷，煩請您根據(jù)孩子的真實情況填寫，感謝您的配合！

1. 班級
2. 幼兒姓名：
3. 性別
4. 主要監(jiān)護人（與幼兒長期生活的人）
5.

孩子提到“要去幼兒園”時，通常表現(xiàn)是？

6. 是否屬于留守兒童（父母長期在外工作，由他人照顧）：
7. 是否屬于孤兒或事實無人撫養(yǎng)兒童：
8. 監(jiān)護人的精神狀態(tài)（觀察或了解）
9. 父母/監(jiān)護人是否存在以下行為（可多選）
10. 家庭經(jīng)濟狀況：
11. 幼兒是否容易發(fā)脾氣或情緒失控
12. 幼兒是否經(jīng)常表現(xiàn)出焦慮、恐懼或不安？
13. 幼兒是否愿意與其他小朋友互動？
14. 幼兒是否表現(xiàn)出攻擊性行為（如打人、咬人）？
15. 幼兒是否有明顯的睡眠問題（如夜驚、失眠）？
16. 幼兒是否有異常的飲食行為（如暴食、厭食）？
17. 幼兒是否有其他異常行為？
18. 家庭對幼兒心理健康的關(guān)注程度：
19.

孩子目前是否患有或曾患有醫(yī)生診斷的重大疾病（如心臟病、血液病、腫瘤、癲癇、嚴重哮喘、糖尿病、肝腎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等）？

更多問卷 復(fù)制此問卷