急診科護理實習(xí)生出科考試

歡迎參加本次急診科護理實習(xí)生出科考試，請認(rèn)真作答以下題目。

1. 基本信息：

姓名：
電話：

一、單選題（每題3分，共45分）

2. 下列哪項不是現(xiàn)場急救原則

先排險后施救先救命后治傷先重傷后輕傷先疏導(dǎo)后救傷

3. 成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量是

500-600ml600-700ml400-500ml800-1000ml

4. 瞳孔的正常范圍

1-4mm3-4mm2-4mm2-5mm

5. 觀察患者昏迷深淺的最可靠的指標(biāo)是

生命體征瞳孔反應(yīng)皮膚溫度對疼痛刺激的反應(yīng)

6. 在轉(zhuǎn)運過程中如果發(fā)生意外，下列處置錯誤的是

注射泵沒電，更換蓄電充足的注射泵患者停止呼吸，使用簡易呼吸氣囊通氣肝素帽上的針頭脫落，重新插回去防止刺傷病人病人氧飽和度低，擠壓氧氣枕以便加大氧流量

7. 靜脈補鉀的濃度一般不超過

0.2%0.3%0.4%0.5%

8. 患者王某，因患尿路感染入院，靜脈輸液一周，今晨護士發(fā)現(xiàn)其左側(cè)從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，感腫脹疼痛，此患者發(fā)生了何種輸液反應(yīng)

空氣栓塞發(fā)熱急性肺水腫靜脈炎

9. 針對上題所述患者，護士應(yīng)為其采取何種措施

適當(dāng)活動患肢降低患肢并用硫酸鎂濕敷抬高患肢并用硫酸鎂濕敷70%酒精濕熱敷

10. 護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)喵先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血，此種情況應(yīng)考慮

針頭脫出血管外針頭阻塞靜脈痙攣針頭斜面緊貼血管壁

11. 針對上題所述情況，患者應(yīng)采取的措施為

用力擠壓輸液管，直至液體通暢拔出針頭，另選血管重新穿刺抬高輸液瓶位置變換肢體位置

12. 下列哪種藥物中毒可引起瞳孔縮小

阿托品有機磷農(nóng)藥麻黃堿酒精

13. 搶救心臟驟停時，腎上腺素的首選給藥途徑是

靜脈注射氣管內(nèi)給藥心內(nèi)注射皮下注射

14. 為保持昏迷患者呼吸道通暢，患者應(yīng)采取

仰臥位，頭偏向一側(cè)側(cè)臥位俯臥位頭低足高位

15. 左心衰竭的典型表現(xiàn)是

下肢水腫肝脾腫大頸靜脈怒張呼吸困難

16. 休克患者的體位應(yīng)取

頭高足低位頭低足高位平臥位或中凹臥位半臥位

二、多選題（每題2分，共30分）

17. 急診科轉(zhuǎn)運患者前，需要做的評估

意識生命體征液體剩余量、通常情況費用情況隱私保護

18. 洗胃的禁忌癥有

強酸堿中毒肝硬化伴食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重心臟病上消化道潰瘍

19. 常見的輸液反應(yīng)有哪些

發(fā)熱急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞心力衰竭

20. 靜脈補鉀四不宜原則

不宜過多不宜過濃不宜過慢不宜過快不宜過早

21. 輸液時，溶液不滴的可能原因是

壓力過高針頭緊貼血管壁針頭阻塞靜脈痙攣針頭滑出血管外

22. 腦疝的早期表現(xiàn)包括

劇烈頭痛頻繁嘔吐意識障礙加重雙側(cè)瞳孔不等大血壓升高、脈搏減慢、呼吸深慢

23. 關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是

吞服腐蝕性毒物者禁止洗胃昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎洗胃液溫度以37-40℃為宜每次灌入量以300-500ml為宜洗胃過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)

24. 氣管插管的適應(yīng)證包括

心跳呼吸驟停呼吸衰竭上呼吸道梗阻氣道保護機制喪失需要機械通氣

25. 急診科常見的護患糾紛原因包括

溝通不良技術(shù)操作不當(dāng)服務(wù)態(tài)度差搶救不及時費用問題

26. 急性中毒患者的急救原則包括

立即終止接觸毒物清除尚未吸收的毒物促進已吸收毒物的排出特效解毒劑的應(yīng)用對癥支持治療

27. 急診科護士的核心能力應(yīng)包括

快速評估與判斷能力急救技術(shù)操作能力溝通協(xié)調(diào)能力應(yīng)急處理能力心理護理能力

28. 下列哪些是心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)

病理性Q波ST段弓背向上抬高T波倒置P波消失PR間期延長

29. 現(xiàn)場急救的基本原則包括

先救命后治傷先重后輕先救后送邊救邊呼保留離斷的肢體

30. 關(guān)于中暑患者的急救，正確的措施是

迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處物理降溫補充含鹽飲料熱衰竭患者快速靜脈補充5%葡萄糖液熱痙攣患者可靜脈滴注生理鹽水

31. 急性有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括

毒蕈堿樣癥狀煙堿樣癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中間綜合征遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病

三、判斷題（每題2.5分，共25分）

32. 病人的年齡與輸液時滴速調(diào)節(jié)無關(guān)

對錯

33. 留置針一般可保留7天

對錯

34. 休克患者主要觀察尿量

對錯

35. 在成人心肺復(fù)蘇中，按壓深度為5-6cm

對錯

36. 胸外心臟按壓的頻率是大于100次/分

對錯

37. 急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓

對錯

38. 破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在安靜、避光的環(huán)境中

對錯

39. 一氧化碳中毒患者應(yīng)采用高壓氧治療

對錯

40. ARDS患者的呼吸支持治療應(yīng)采用小潮氣量通氣策略

對錯

41. 咯血患者應(yīng)指導(dǎo)其輕輕咳出血液，避免屏氣或咽下血液

對錯

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