基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保政策考試

本次考試旨在考察基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的掌握程度，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 您的姓名：

2. 您的部門：

臨床科室行政科室

3. 參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是必須出示的憑證？

身份證社會(huì)保障卡駕駛證醫(yī)保電子憑證

4. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍應(yīng)當(dāng)符合以下哪項(xiàng)規(guī)定？

國(guó)家和省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍醫(yī)院自主制定的藥品和診療項(xiàng)目目錄患者要求使用的所有藥品和項(xiàng)目醫(yī)生根據(jù)病情開具的所有藥品和項(xiàng)目

5. 參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)是指？

住院期間發(fā)生的所有費(fèi)用需要個(gè)人先行支付的醫(yī)療費(fèi)用額度醫(yī)?；鹬Ц兜淖畹唾M(fèi)用醫(yī)院收取的固定住院費(fèi)用

6. 以下哪種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍？

符合診療規(guī)范的住院治療普通門診檢查費(fèi)用美容整形手術(shù)急診搶救醫(yī)療服務(wù)

7. 參保人員異地就醫(yī)時(shí)，應(yīng)提前辦理哪種手續(xù)才能享受醫(yī)保直接結(jié)算？

異地就醫(yī)備案轉(zhuǎn)診證明戶籍證明單位證明

8. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)什么確定的？

個(gè)人工資收入當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)全國(guó)平均工資水平醫(yī)院等級(jí)

9. 以下哪類人員不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍？

城鎮(zhèn)職工城鄉(xiāng)居民靈活就業(yè)人員未就業(yè)的外籍人士

10. 醫(yī)保目錄中的“甲類藥品”和“乙類藥品”的主要區(qū)別在于？

藥品價(jià)格高低藥品療效好壞醫(yī)保支付比例不同藥品生產(chǎn)廠家不同

11. 參保人員在門診就醫(yī)時(shí)，醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞酵ǔＪ?？

按項(xiàng)目付費(fèi)按病種付費(fèi)按人頭付費(fèi)先由個(gè)人賬戶支付，超支后按比例報(bào)銷

12. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參?；颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守的醫(yī)保政策要求不包括以下哪項(xiàng)？

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付政策合理檢查、合理用藥、合理治療誘導(dǎo)患者過度醫(yī)療以提高收入規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，杜絕欺詐騙保

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