溫江區(qū)天府街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民滿意度調(diào)查問卷

尊敬的居民朋友：您好！為了解您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項服務(wù)的滿意程度，以便我們持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，特開展本次問卷調(diào)查。您的意見對我們非常重要，請根據(jù)您的實際感受和經(jīng)歷填寫。本問卷采用匿名方式進(jìn)行，請放心作答。感謝您的支持與配合！
1. 您的性別：
2. 您的年齡段：
3. 您在本社區(qū)的居住時長：
4. 請對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以下方面的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價：
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
醫(yī)生診療水平
護(hù)士護(hù)理服務(wù)態(tài)度
醫(yī)技人員操作規(guī)范性
藥師用藥指導(dǎo)專業(yè)性
5. 請對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以下環(huán)境及流程方面進(jìn)行評價：
  • 很不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
就醫(yī)環(huán)境整潔度
候診區(qū)域舒適度
就醫(yī)流程便捷性
預(yù)約掛號便利性
6. 您的醫(yī)保類型：
7. 您最近3個月到本社區(qū)醫(yī)院就診/開藥的頻率是：
8. 您從家步行/車行到社區(qū)醫(yī)院通常需要：
9. 您在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受過哪些服務(wù)（可多選）：
10. 您選擇到本社區(qū)醫(yī)院的首要原因是（可多選）：
11.  您是否接受過本中心的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？（可多選）：
12. 您是否知道本社區(qū)醫(yī)院提供以下免費項目（可多選）：
13. 您最希望社區(qū)醫(yī)院開展的健康主題活動是（可多選）：
14. 您是否愿意將本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推薦給親友
15. 您認(rèn)為本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前存在哪些需要改進(jìn)的方面（可多選）：
16. 總體而言，您對本社區(qū)醫(yī)院的信任度打幾分（0-10分）
17. 您對本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未來發(fā)展有哪些建議或期望
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