焦作市中醫(yī)院食堂滿意度調查問卷

尊敬的病友、家屬及全院職工:
您好！為了提高食堂工作質量、服務好廣大員工、患者及家屬，需要向您了解一些我院職工食堂的飯菜和服務情況，懇請您能參與此次調查，并提出寶貴的意見。（可劃“√”）

1. 您所就診的病區(qū)

2. 床位號

3. 您對食堂供應的飯菜份量的評價

非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意

米飯

葷菜量

素菜量

饅頭大小

面條類

4. 您對飯菜種類的評價

非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意

葷菜品種

素菜品種

主食品種

5. 您對飯菜新鮮度的評價

非常新鮮
新鮮
一般
不新鮮
非常不新鮮

主食

葷菜

素菜

配料

6. 您對飯菜口味的評價

非常滿意
滿意
一般
稍微咸或稍微淡
非常咸或非常淡

偏咸

偏淡

7. 您對餐費標準的看法

偏高
高
一般
低
偏低

早餐

午餐

晚餐

8. 您對食堂衛(wèi)生情況的評價

非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意

工作人員的個人衛(wèi)生習慣

工作人員著裝

餐具衛(wèi)生情況、消毒情況如何：碗、勺子等

食堂整體衛(wèi)生

9. 食堂飯菜中是否發(fā)現異物

很干凈衛(wèi)生、沒發(fā)現過沒注意有，發(fā)現過一些小的異物每餐我都有看見，習慣了

10. 您認為食堂每餐的葷菜和素菜搭配如何

肉和菜搭配，不油不膩，口感不錯肉不錯，青菜不好吃青菜不錯，肉比較難吃有時都不錯，有時都較差較差

11. 您在食堂排隊，輪到自己時已經沒有飯菜了，這種情況是

沒有出現過偶爾一次經常遇到

12. 您認為食堂的菜類更新如何

更新較頻繁適當有更新偶爾有更新感覺沒變化

13. 您認為食堂工作人員的服務態(tài)度如何

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

14. 您目前最關注下面哪個問題

食堂的環(huán)境工作人員服務態(tài)度菜式營養(yǎng)搭配食堂的餐具衛(wèi)生

15. 您對食堂的總體評價

100分90分80分70分60分60分以下

16. 除此之外，您還有什么意見或建議

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