家庭/社區(qū)/旅途生活不便及安全隱患調查

您好！這是一份關于家庭、社區(qū)或旅途生活中不便問題及安全隱患的調查問卷。請根據您的實際觀察和體驗填寫，您的回答對我們發(fā)現(xiàn)問題、提出解決方案非常重要。感謝您的支持與配合！
第一部分：生活不便問題調查
1. 您的生活不便問題（可多選）
2. 對于您所選的生活不便問題，請評估其影響范圍
  • 個人或少數(shù)家庭
  • 部分住戶/區(qū)域
  • 大部分住戶/區(qū)域
  • 整個社區(qū)/場所
出行不便
設施使用不暢
公共服務設施不足
信息獲取不便
其他不便問題
3. 對于您所選的生活不便問題，請評估其嚴重程度
  • 輕微（幾乎不影響日常生活）
  • 一般（對日常生活有一定影響）
  • 較嚴重（明顯影響日常生活質量）
  • 嚴重（嚴重影響日常生活，帶來較大困擾）
出行不便
設施使用不暢
公共服務設施不足
信息獲取不便
其他不便問題
4. 請具體描述您觀察到的最主要的生活不便問題及其表現(xiàn)
第二部分：安全隱患調查
5. 您在所選場景中觀察到的安全隱患（可多選）
6. 對于您所選的安全隱患，請評估其影響范圍
  • 個人或少數(shù)家庭
  • 部分住戶/區(qū)域
  • 大部分住戶/區(qū)域
  • 整個社區(qū)/場所
電路隱患
防滑隱患
照明隱患
消防隱患
設施安全隱患
其他安全隱患
7. 對于您所選的安全隱患，請評估其嚴重程度
  • 低（發(fā)生事故可能性極低，后果輕微）
  • 中（存在一定發(fā)生事故可能性，后果一般）
  • 高（發(fā)生事故可能性較高，后果較嚴重）
  • 極高（極易發(fā)生事故，后果嚴重）
電路隱患
防滑隱患
照明隱患
消防隱患
設施安全隱患
其他安全隱患
8. 如果讓您設計一個基于物理原理的、科學可行且低成本的自動化裝置來改善您發(fā)現(xiàn)的某個問題，您有什么初步的想法？（可從裝置功能、物理原理應用、材料選擇等方面簡述）
第四部分：總結與建議
9. 您認為在改善生活不便和消除安全隱患方面，個人、社區(qū)/家庭、相關管理部門分別可以發(fā)揮哪些作用？
10. 您對提升所選場景的生活便利性和安全性還有其他什么建議？
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