農村小學留守兒童心理 健康狀況問卷調查

1. 你的性別:
2. 你的年齡:______ 歲
3. 父母外出務工情況:
4. 你目前的監(jiān)護人:
5. 和父母的聯(lián)系頻率:
6. 父母回家探望的頻率:
7. 你平時感到開心快樂嗎?
8. 你是否會無緣無故感到難過、委屈?
9. 你是否會感到焦慮、緊張,比如擔心父母、擔心學習?
10. 你是否會覺得孤獨,覺得身邊沒有人理解自己?
11. 遇到不順心的事,你能快速調整自己的心情嗎?
12. 你喜歡和同學一起玩耍、交流嗎?
13. 你在班級里有知心朋友嗎?
14. 和同學發(fā)生矛盾時,你會?
15. 你愿意主動和老師分享自己的想法和感受嗎?
16. 面對陌生人,你會感到膽怯、不敢交流嗎?
17. 你對學習有興趣嗎?
18. 你上課能集中注意力聽講嗎?
19. 遇到學習難題,你會?
20. 你是否會因為學習成績不好而感到自卑、沮喪?
21. 監(jiān)護人會督促、輔導你的學習嗎?
22. 你覺得自己的性格是?
23. 你是否會輕易發(fā)脾氣,對身邊人產生抵觸情緒?
24. 做事情時,你是否會缺乏自信,覺得自己做不好?
25. 你是否會遵守學校的規(guī)章制度,按時完成作業(yè)?
26. 你是否有沉迷手機、游戲等不良行為?
27. 你對目前的監(jiān)護方式感到滿意嗎?
28. 你最希望父母為你做的事是?
29. 當你感到心情不好時,你會通過什么方式緩解?(可多選)
30. 你希望學校開展哪些心理健康相關的活動?(可多選)
31. 你目前最大的煩惱是什么?(可多選)
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