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2025年下半年血液內(nèi)科三基三嚴(yán)考試題
姓名：
一、單選題(共25題，每題2分)
1.根據(jù)白血病細(xì)胞分化程度和自然病程，白血病主要分為哪兩大類？（）
A.淋巴細(xì)胞白血病和髓系白血病
B.急性白血病和慢性白血病
C.B細(xì)胞白血病和T細(xì)胞白血病
D.成人白血病和兒童白血病
2.急性髓系白血病，（AML）FAB分型中，急性早幼粒細(xì)胞白血病屬于哪一型？（）
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
3.霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)體征是什么？（）
A.不明原因的高熱
B.頸部或鎖骨上無痛性淋巴結(jié)腫大
C.全身皮膚瘙癢
D.骨痛
4.藥物滲出與外滲的核心區(qū)別是（）
A.滲出是刺激性藥物，外滲是腐蝕性藥物
B.滲出僅浸潤皮下組織，外滲可累及血管/神經(jīng)/肌肉
C.滲出發(fā)生在外周靜脈，外滲發(fā)生在中心靜脈
D.滲出無明顯疼痛，外滲必有劇烈疼痛
5.下列哪種藥物最易發(fā)生外滲且造成嚴(yán)重組織損傷（）
A.生理鹽水
B.頭孢類抗生素
C.化療藥物(如柔紅霉素)
D.維生素C注射液
6.藥物外滲后，下列緊急處理措施錯(cuò)誤的是（）
A.立即停止輸液
B.保留針頭并回抽殘留藥液
C.直接熱敷促進(jìn)吸收
D.遵醫(yī)囑使用解毒劑
7.靜脈治療中，預(yù)防藥物外滲的關(guān)鍵措施不包括（）
A.選擇粗直，彈性好的血管
B.輸注高滲/刺激性藥物時(shí)減慢速度
C.常規(guī)使用加壓固定敷料
D.加強(qiáng)輸液過程中的巡視
8.按照INS(靜脈輸液護(hù)理學(xué)會)標(biāo)準(zhǔn)，藥物滲出分級中，"皮膚發(fā)白，水腫范圍直徑〉15cm，伴疼痛及麻木"屬于（）
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
9.青霉素過敏性休克的本質(zhì)是（）
A.I型超敏反應(yīng)
B.lI型超敏反應(yīng)
C.型超敏反應(yīng)
D.IV型超敏反應(yīng)
10.青霉素過敏性休克最緊急的搶救措施是（）
A.靜脈注射地塞米松
B.皮下注射腎上腺素
C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣
D.給予抗組胺藥
11.下列哪項(xiàng)不是青霉素過敏性休克的典型表現(xiàn)（）
A.血壓驟降
B.喉頭水腫
C.高熱寒戰(zhàn)
D.呼吸困難
12.血液移植患者化療后發(fā)生高鉀血癥，以下哪種表現(xiàn)提示病情最危急（）
A.疲乏無力
B.肌肉酸痛
C.心律失常
D.心臟驟停
13.血液移植前化療誘發(fā)腫瘤溶解綜合征時(shí)，高鉀血癥最嚴(yán)重的危害是（）
A.肌肉酸痛
B.心律失常
C.心臟驟停
D.疲乏無力
14.骨髓增生異常綜合征（MDS）最常見的癥狀是（）
A. 出血相關(guān)癥狀
B. 貧血相關(guān)癥狀
C. 感染相關(guān)癥狀
D. 肝脾淋巴結(jié)腫大
15.視覺模擬量表主要由一條（）的直線組成。
A.100mm
B.100cm
C.1000mm
D.10m
16.修訂版Wong-Baker 面部表情疼痛評估法中“4”表示（）
A.重度痛
B.微痛
C.輕度痛
D.中度痛
17.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良常于（）隱匿起病
A.兒童期
B.幼兒期
C.青少年期
D.新生兒期
18.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良根據(jù)起病年齡、受累部位、進(jìn)展速度等不同，男性患兒分為幾型（）
A.6型
B.7型
C.8型
D.5型
19.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良兒童腦型多于幾歲起?。ǎ?/legend>
A.4～5歲
B.4～8歲
C.9～11歲
D.9～12歲
20.嘔吐分為幾類（）
A.3類
B.4類
C.5類
D.6類
21.惡心分為幾級（）
A.3級
B.4級
C.5級
D.6級
22.急性期嘔吐是化療開始后（）內(nèi)出現(xiàn)的嘔吐
A.0～6小時(shí)
B.0～8小時(shí)
C.0～12小時(shí)
D.0～24小時(shí)
23.霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)（）
A.急性進(jìn)行性、疼痛的淋巴結(jié)腫大
B.急性進(jìn)行性、無痛的淋巴結(jié)腫大
C.慢性進(jìn)行性、疼痛的淋巴結(jié)腫大
D.慢性進(jìn)行性、無痛的淋巴結(jié)腫大
24.腸外營養(yǎng)液配制時(shí)，應(yīng)優(yōu)先加入三升袋的成分是（）
A.氨基酸
B.葡萄糖液
C.脂肪乳劑
D.電解質(zhì)溶液
25.腫瘤溶解綜合征好發(fā)于以下哪種腫瘤類型（）
A.分化差的高度惡性淋巴瘤
B.良性脂肪瘤
C.甲狀腺腺瘤
D.乳腺纖維瘤
二、多選題 (共25題，每題2分)
1.以下關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）感染相關(guān)癥狀的描述，正確的有（）
A.常見感染部位包括呼吸道、泌尿道、口腔
B.感染多因中性粒細(xì)胞生成減少或功能異常導(dǎo)致
C.嚴(yán)重感染可發(fā)展為敗血癥，危及生命
D.感染相關(guān)癥狀發(fā)生率約 90%，為最常見表現(xiàn)
2.以下屬于 MDS 貧血相關(guān)癥狀的有（）
A.全身乏力、活動(dòng)后加重
B.面部、口唇蒼白
C.爬樓梯時(shí)心慌、氣短
D.皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血
3.修訂版Wong-Baker 面部表情疼痛評估法適用于哪些患者（）
A.老人
B.兒童
C.文化程度低、表達(dá)困難的
D.意識不清及有認(rèn)知功能障礙的
4.淋巴瘤的分型（）
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
D.腎母細(xì)胞瘤
5.成熟細(xì)T胞淋巴瘤（）
A.間變大細(xì)胞淋巴瘤
B.皮膚T/NK細(xì)胞淋巴瘤
C.肝脾T細(xì)胞淋巴瘤
D.濾泡細(xì)胞淋巴瘤
6.母細(xì)胞性漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤常見的受累部位有（）
A.皮膚
B.骨髓
C.淋巴結(jié)
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
7.母細(xì)胞性漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤患者的皮膚病變特點(diǎn)包括（）
A.顏色多樣（紫羅蘭色、棕色、黃色素等）
B.形式可為斑塊、結(jié)節(jié)
C.多為瘙癢性皮損
D.常累及上胸部、頭頸和上肢
8.噬血細(xì)胞綜合征的常見臨床表現(xiàn)有（）
A.發(fā)熱（體溫常 > 38.5℃）
B.肝脾淋巴結(jié)腫大
C.血細(xì)胞減少
D.出血癥狀
9.噬血細(xì)胞綜合征患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能包括（）
A.嗜睡、易激惹
B.抽搐、昏迷
C.共濟(jì)失調(diào)、肌張力異常
D.腦神經(jīng)麻痹答案：
10.霍奇金淋巴瘤的全身癥狀有（）
A.發(fā)熱、盜汗
B.食欲減退
C.體重下降（半年內(nèi)超過 10%）
D.皮膚瘙癢
11.霍奇金淋巴瘤的壓迫癥狀可能包括（）
A.呼吸困難（壓迫氣管）
B.聲音嘶?。▔浩群矸瞪窠?jīng)）
C.腎盂積水（壓迫輸尿管）
D.腸梗阻（壓迫胃腸道）
12.青霉素過敏性休克的皮膚黏膜癥狀有（）
A.紫紺
B.皮膚潮紅、瘙癢
C.風(fēng)團(tuán)、皮疹
D.黏膜水腫
13.青霉素過敏性休克的呼吸系統(tǒng)癥狀包括（）
A.喉頭水腫
B.呼吸困難、喘鳴
C.哮喘
D.喉頭堵塞感
14.搶救青霉素過敏性休克的措施包括（）
A.立即停藥，平臥搶救
B.皮下注射 0.1％鹽酸腎上腺素
C.給予氧氣吸入
D.脈注射地塞米松等抗過敏藥物
15.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥常見的受累部位有（）
A.骨骼
B.皮膚
C.淋巴結(jié)
D.肝臟
16.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥患者的骨破壞特點(diǎn)包括（）
A.扁平骨受累較多見
B.顱骨溶骨性病變最典型
C.可能伴有疼痛及周圍軟組織受累
D.眶骨受累可引起視力損害
17.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥患者的皮疹特點(diǎn)有（）
A.主要分布于軀干、頭皮和耳后
B.表現(xiàn)多樣（紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)等）
C.觸摸有棘手感
D.脫痂后可能留有色素脫失白斑
18.以下屬于非電解質(zhì)溶液的有（）
A.5% 葡萄糖液
B.10% 葡萄糖液
C. 0.9% 氯化鈉溶液
D.注射用水
19.腫瘤溶解綜合征的 “三高一低” 表現(xiàn)包括（）
A.高尿酸血癥
B.高鉀血癥
C.高磷血癥
D.低血鈣
20.腸外營養(yǎng)液的常見組成成分包括（）
A.碳水化合物（葡萄糖注射液）
B.脂肪乳（中 / 長鏈脂肪乳等）
C.氨基酸（復(fù)方氨基酸注射液等）
D.電解質(zhì)（氯化鉀、氯化鈉等）
21.血液移植患者可能因預(yù)處理導(dǎo)致脫水，液體療法中 “三先” 原則包括（）
A.先鹽后糖
B.先濃后淡
C.先快后慢
D.先晶后膠
22.腸外營養(yǎng)液配制過程中的注意事項(xiàng)有（）
A.電解質(zhì)、微量元素不可直接加入脂肪乳劑
B.磷制劑和鈣制劑需充分稀釋后再混合
C.丙氨酰谷氨酰胺需與復(fù)方氨基酸合用
D.不推薦加入配方外其他藥品
23液體療法中累積損失量的補(bǔ)液原則包括（）
A.輕度脫水 30~50ml/kg
B.等滲性脫水補(bǔ) 1/2 張液體
C.重度脫水先快速擴(kuò)充血容量
D.8~12 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足
24.噬血細(xì)胞綜合征患者的出血部位可能包括（）
A.皮膚黏膜（瘀點(diǎn)瘀斑）
B.鼻腔
C.消化道
D.顱內(nèi)
25.血液移植患者發(fā)生腫瘤溶解綜合征的危險(xiǎn)因素有（）
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.腫瘤體積大（直徑 8-10cm）
C.化療藥物（如阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺）
D.脫水導(dǎo)致血容量不足
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