4東第四季度理論考試（N0）

本次考試涵蓋護(hù)理核心制度、化療相關(guān)知識(shí)及膽囊術(shù)后健康宣教內(nèi)容，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

一、單選題（每題5分，共25分）

2. 值班護(hù)士在接班時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的工作是（）？

整理個(gè)人物品查閱護(hù)理記錄與交班護(hù)士共同巡視病房參加晨會(huì)準(zhǔn)備治療用物

3. 化療藥物配置時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）？

戴雙層手套在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行使用一次性注射器配置后立即丟棄空安瓿于普通垃圾桶操作前檢查防護(hù)用品完整性

4. 膽囊切除術(shù)后患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生（）？

傷口疼痛評(píng)分3分術(shù)后6小時(shí)未排氣體溫37.8℃引流管引出鮮紅色液體50ml/h患者主訴口干

5. 執(zhí)行“三查七對(duì)”制度時(shí)，“七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)（）？

對(duì)床號(hào)對(duì)姓名對(duì)藥名對(duì)劑量對(duì)患者家屬姓名

6. 患者化療后出現(xiàn)Ⅳ度骨髓抑制，其白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于（）？

4.0×10?/L3.0×10?/L2.0×10?/L1.0×10?/L0.5×10?/L

二、多選題（每題5分，共25分）

7. 護(hù)理核心制度中，屬于查對(duì)制度范疇的有（）？

服藥、注射、輸液查對(duì)制度輸血查對(duì)制度手術(shù)患者查對(duì)制度飲食查對(duì)制度物品清點(diǎn)查對(duì)制度

8. 化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士可采取的護(hù)理措施有（）？

遵醫(yī)囑給予止吐藥物指導(dǎo)患者少量多餐，避免油膩食物創(chuàng)造安靜、整潔的就餐環(huán)境鼓勵(lì)患者進(jìn)食后立即平臥休息觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)和量

9. 膽囊切除術(shù)后患者的健康宣教內(nèi)容包括（）？

術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)低脂飲食，逐漸過(guò)渡到正常飲食保持傷口敷料清潔干燥出現(xiàn)腹脹、腹痛及時(shí)就診術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

10. 以下哪些情況屬于護(hù)理不良事件（）？

患者墜床給藥錯(cuò)誤輸液外滲導(dǎo)致局部組織壞死患者自行拔管護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)未雙人核對(duì)血型

11. 化療藥物外滲時(shí)，正確的處理措施有（）？

立即停止輸液保留針頭，回抽殘留藥液局部冷敷（長(zhǎng)春堿類(lèi)藥物除外）局部注射解毒劑抬高患肢，避免受壓

12. 膽囊術(shù)后患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知的飲食注意事項(xiàng)有（）？

避免暴飲暴食少量多餐忌食辛辣刺激性食物減少高纖維食物攝入術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免飲酒

13. 化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）？

監(jiān)測(cè)血常規(guī)指導(dǎo)患者預(yù)防感冒保持口腔清潔避免肌內(nèi)注射限制探視人員

14. 護(hù)理核心制度中，確?；颊甙踩年P(guān)鍵制度包括（）？

查對(duì)制度交接班制度分級(jí)護(hù)理制度消毒隔離制度護(hù)理查房制度

15. 以下哪些是護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的基本原則（）？

客觀真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)完整

16. 預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的措施有（）？

選擇粗直、彈性好的血管有計(jì)劃地更換輸液部位避免在同一部位反復(fù)穿刺輸注化療藥物前后用生理鹽水沖管化療期間鼓勵(lì)患者多活動(dòng)穿刺側(cè)肢體

17. 護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。

對(duì)錯(cuò)

18. 化療患者治療期間，應(yīng)鼓勵(lì)其多進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物以增強(qiáng)抵抗力。

對(duì)錯(cuò)

19. 膽囊切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，患者應(yīng)采取平臥位，避免翻身。

對(duì)錯(cuò)

20. 輸血前只需核對(duì)患者姓名和血型即可。

對(duì)錯(cuò)

21. PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用10ml以上注射器沖管。

對(duì)錯(cuò)

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