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危重患者的識別與管理理論測試[復(fù)制]

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1.根據(jù) MEWS 評分標準，下列哪項指標組合對應(yīng)的 MEWS 評分最高？（）

心率 90 次 / 分、收縮壓 110mmHg、呼吸 18 次 / 分、SpO?96%、意識清醒心率 120 次 / 分、收縮壓 85mmHg、呼吸 25 次 / 分、SpO?92%、意識對聲音有反應(yīng)心率 45 次 / 分、收縮壓 70mmHg、呼吸 8 次 / 分、SpO?83%、意識對疼痛有反應(yīng)心率 105 次 / 分、收縮壓 190mmHg、呼吸 22 次 / 分、SpO?94%、意識清醒

2.感染性休克的識別要點不包括下列哪項？（）

高熱或低體溫血壓＜90mmHg心率＞100 次 / 分瞳孔對光反射遲鈍

3.按照 ABCDE 緊急評估原則，處理危重患者時首要評估的是哪一項？（）

A. Airway（氣道）B. Breathing（呼吸）C. Circulation（循環(huán)）D. Disability（意識）

4.根據(jù) PEWS 評分的循環(huán)系統(tǒng)評估標準，下列哪項表現(xiàn)對應(yīng) 2 分？（）

膚色粉紅，毛細血管再灌注時間 1-2 秒膚色蒼白，毛細血管再灌注時間 3 秒膚色灰白，毛細血管再灌注時間 4 秒D. 膚色灰白或斑駁、皮膚濕冷，毛細血管再灌注時間≥5 秒

5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的關(guān)鍵識別指標不包括下列哪項？（）

急性起病PaO?/FiO?＜300mmHg胸部 CT 示雙肺浸潤影D. 收縮壓＜90mmHg

6.危重患者臨床特征的有（）

A. 病情進展迅猛B. 生命體征紊亂C. 器官功能受累D. 高風(fēng)險預(yù)后E. 均有明顯疼痛癥狀

7.關(guān)于 MEWS 評分對應(yīng)的處理措施，正確的有（）

A. 評分 0 分，無需復(fù)評，按病情和級別護理測量生命體征B. 評分 1-4 分，護士必要時通知主管醫(yī)師，醫(yī)師 15 分鐘內(nèi)到達，至少每天復(fù)評 1 次C. 評分 5-6 分或單項達 3 分，給予心電監(jiān)護，每 1 小時監(jiān)測生命體征，至少每 8 小時復(fù)評D. 評分≥7 分，做好生命體征持續(xù)監(jiān)測，必要時準備轉(zhuǎn) ICU，至少每 1 小時復(fù)評E. GCS 評分＜8 分且 MEWS 評分未改變的患者，需嚴格參照 MEWS 評分處理流程執(zhí)行

8.危重患者早期識別的 “視觸聽測識別法”，需重點關(guān)注的生命體征異常預(yù)警閾值包括（）

心率＜50 次 / 分或＞130 次 / 分呼吸＜10 次 / 分或＞28 次 / 分收縮壓＜90mmHg 或較基礎(chǔ)值下降＞30%血氧飽和度＜90%（吸氧后仍＜93%）E. 體溫＜35℃或＞39℃

9.危重患者循環(huán)支持管理的要求，下列護理措施正確的有（）

休克患者立即建立 2 條以上靜脈通路，優(yōu)選 18G 留置針液體復(fù)蘇時嚴格遵醫(yī)囑控制補液速度與總量，記錄每小時出入量使用血管活性藥物時，用輸液泵精確控制輸注速度每 15-30 分鐘監(jiān)測血壓 1 次，警惕藥物外滲E. 所有循環(huán)支持患者均需快速輸注晶體液 30ml/kg

10.針對心搏驟停患者的護理應(yīng)對措施包括（）

立即啟動心肺復(fù)蘇（CPR），遵循 “30 次胸外按壓→開放氣道→2 次人工呼吸” 循環(huán)室顫 / 無脈性室速時協(xié)助醫(yī)生使用除顫儀，除顫后立即恢復(fù) CPR建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用腎上腺素，記錄用藥時間與生命體征D. 復(fù)蘇成功后持續(xù)監(jiān)護生命體征，預(yù)防腦水腫E. 胸外按壓深度為 3-4cm，頻率 80-100 次 / 分、

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