桃源縣人民醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)患者滿意度調(diào)查問卷
尊敬的病友:
您好!為持續(xù)改進(jìn)我院“免陪照護(hù)”服務(wù)質(zhì)量,為您提供更專業(yè)、舒心的護(hù)理體驗(yàn),我們誠摯地邀請(qǐng)您花費(fèi)幾分鐘時(shí)間填寫此問卷。您的每一條意見都對(duì)我們至關(guān)重要。本問卷匿名填寫,數(shù)據(jù)僅用于服務(wù)改善,請(qǐng)您放心作答。
祝您早日康復(fù)!
第一部分:基本信息(請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)上打“√”)
1. 您所在的科室:
2. 您接受免陪照護(hù)服務(wù)的天數(shù):
3天以內(nèi)
4-7天
8-14天
15天以上
3. 本次填寫由誰協(xié)助完成:
本人
家屬
護(hù)士/護(hù)理員(請(qǐng)注明與患者關(guān)系)
第二部分:滿意度評(píng)估(請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際感受,在相應(yīng)分值上打“√”)
1. 護(hù)理員的服務(wù)態(tài)度(是否親切、耐心、尊重您)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
2. 護(hù)理員的個(gè)人衛(wèi)生與儀表(是否整潔、規(guī)范)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
3. 生活照護(hù)的專業(yè)技能(如協(xié)助洗漱、喂飯、翻身、拍背等是否專業(yè)、安全)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
4. 及時(shí)響應(yīng)您的需求(當(dāng)您呼叫或需要幫助時(shí),反應(yīng)是否及時(shí))
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
5. 溝通交流情況(是否能清晰理解您的需求,并與您耐心溝通)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
6. 對(duì)您個(gè)人隱私的保護(hù)(在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),是否注意遮擋和保護(hù)隱私)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
7. 護(hù)理員與護(hù)士的配合(您感覺他們之間工作交接是否順暢,協(xié)同為您服務(wù))
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
8. 總體服務(wù)感受(與家人陪護(hù)或您了解的其他陪護(hù)方式相比)
5分=非常滿意
4分=滿意
3分=一般
2分=不滿意
1分=非常不滿意
9. 您對(duì)“免陪照護(hù)”服務(wù)費(fèi)用的滿意嗎?(認(rèn)為物有所值)
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
一對(duì)一 240元/天
一對(duì)二 120元/天
一對(duì)三 80元/天
一對(duì)六 50元/天
滿意
不滿意
10. 您是否愿意向其他病友推薦此項(xiàng)服務(wù)?
5分=非常愿意
4分=愿意
3分=一般
2分=不愿意
1分=非常不愿意
第三部分:開放性問題(請(qǐng)留下您寶貴的具體意見)
1. 在您接受服務(wù)期間,最讓您滿意或感動(dòng)的一件事是什么?
2. 您認(rèn)為我們的護(hù)理員在哪方面最需要改進(jìn)或加強(qiáng)?
3. 對(duì)于“免陪照護(hù)”服務(wù),您還有哪些其他的意見或建議?
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