惠安縣東橋中心小學(xué)\n一至三年級學(xué)生心理健康測評調(diào)查問卷
尊敬的家長您好!感謝您抽出寶貴時間參與本次問卷調(diào)查。本問卷旨在了解小學(xué)一至三年級學(xué)生的心理健康狀況,您的回答對我們非常重要。請根據(jù)孩子的實(shí)際情況填寫,答案沒有對錯之分。本問卷采用匿名方式進(jìn)行,所有信息僅用于統(tǒng)計分析,請您放心作答。
1. 學(xué)生姓名
2. 您孩子的性別
男
女
3. 您孩子目前就讀的年級
一年級
二年級
三年級
4. 您的孩子是否為獨(dú)生子女
是
否
5. 您的孩子每天的睡眠時間大約是多久
少于8小時
8-9小時
9-10小時
10小時及以上
6. 在過去兩周內(nèi),您的孩子是否出現(xiàn)過以下情況
從未出現(xiàn)
偶爾出現(xiàn)(1-2次)
經(jīng)常出現(xiàn)(3-4次)
頻繁出現(xiàn)(5次及以上)
對周圍事物表現(xiàn)出興趣
能安靜地獨(dú)自玩?;?qū)W習(xí)
與家人溝通順暢
愿意與同齡人一起玩耍
能較快適應(yīng)新環(huán)境或新規(guī)則
7. 當(dāng)您的孩子遇到困難時,通常的反應(yīng)是
主動尋求幫助
自己嘗試解決
情緒低落,不愿面對
哭鬧或發(fā)脾氣
8. 您的孩子在學(xué)校是否能遵守課堂紀(jì)律
總是能
大部分時間能
偶爾不能
經(jīng)常不能
9. 您的孩子比較喜歡的活動有哪些
閱讀繪本
戶外運(yùn)動
繪畫/手工
玩玩具
看動畫片
與同伴游戲
聽故事
10. 您認(rèn)為您的孩子在情緒表達(dá)方面的能力如何
能清晰表達(dá)自己的情緒
基本能表達(dá)自己的情緒
不太會表達(dá)自己的情緒
完全不會表達(dá)自己的情緒
11. 您的孩子對批評的接受程度如何
樂于接受并改正
能接受但需要鼓勵
不太愿意接受
非常抵觸
12. 您對孩子以下方面的滿意度如何
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
很不滿意
孩子的人際交往能力
孩子的情緒管理能力
孩子的適應(yīng)能力
孩子的學(xué)習(xí)興趣
13. 您認(rèn)為可能影響孩子心理健康的因素有哪些
家庭氛圍
學(xué)習(xí)壓力
同伴關(guān)系
睡眠質(zhì)量
電子產(chǎn)品使用時間
親子溝通
14. 您與孩子平均每天的有效親子溝通時間大約是多久
少于30分鐘
30分鐘-1小時
1-2小時
2小時及以上
15. 目前您孩子的煩惱主要集中在哪些方面
家長要求高
家長不關(guān)心
老師過高的期待
和同學(xué)關(guān)系不融洽
學(xué)習(xí)很吃力
其他
16. 面對心理困擾,您的孩子愿意向誰尋求幫助
父母家人
信任的老師
身邊的同學(xué)、朋友
自我調(diào)節(jié)
關(guān)閉
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