農(nóng)村留守兒童情緒調(diào)節(jié)能力調(diào)查問卷
尊敬的同學(xué):
您好!為深入了解農(nóng)村留守兒童的情緒調(diào)節(jié)情況,我們開展本次問卷調(diào)查。問卷答案無對(duì)錯(cuò)之分,請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況如實(shí)填寫。所有調(diào)查數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,我們會(huì)對(duì)您的個(gè)人信息嚴(yán)格保密,調(diào)查結(jié)果不會(huì)對(duì)您產(chǎn)生任何影響。感謝您在百忙之中抽出時(shí)間支持我們的研究!
1. 性別:
男
女
2. 年級(jí):
小學(xué)3年級(jí)
小學(xué)4年級(jí)
小學(xué)5年級(jí)
小學(xué)6年級(jí)
初中7年級(jí)
初中8年級(jí)
初中9年級(jí)
3. 父母外出情況:
父親外出,母親在家
母親外出,父親在家
父母均外出
父母均在家(若選此項(xiàng),以下第4-6題可不答)
4. 父母外出時(shí)長:
1年及以下
1-3年(含3年)
3-5年(含5年)
5年以上
5. 與您同住的監(jiān)護(hù)人:□ 祖父母/外祖父母 □ 叔叔/阿姨等其他親屬 □ 獨(dú)自居住 □ 其他:________
6. 與父母溝通頻率:
每天
每周1-2次
每周3-5次
每月1-2次
每月1次及以下
很少溝通
7. 學(xué)校是否有心理老師或心理輔導(dǎo)室:
有
沒有
不清楚
8. 學(xué)校是否有心理老師或心理輔導(dǎo)室:
有
沒有
不清楚
9. 您是否參加過學(xué)校組織的情緒管理相關(guān)活動(dòng)(如班會(huì)、講座等):
經(jīng)常參加
偶爾參加
從未參加
10. 我能清楚地知道自己什么時(shí)候開心、什么時(shí)候難過 1 2 3 4 5
11. 我能分辨出自己的憤怒和委屈是不同的情緒 1 2 3 4 5
12. 我能從,同學(xué)的表情中看出他們是否開心 1 2 3 4 5
13. 我能感受到老師說話時(shí)的情緒(比如生氣、鼓勵(lì)) 1 2 3 4 5
14. 當(dāng)我感到不舒服時(shí),能說出是哪種情緒引起的 1 2 3 4 5
15. 開心的時(shí)候,我會(huì)主動(dòng)和家人或朋友分享 1 2 3 4 5
16. 當(dāng)我感到難過時(shí),會(huì)告訴信任的人 1 2 3 4 5
17. 我能清楚地向別人表達(dá)我想要什么 1 2 3 4 5
18. 當(dāng)同學(xué)讓我不開心時(shí),我會(huì)告訴他我的感受 1 2 3 4 5
19. 我會(huì)用合適的方式表達(dá)自己的情緒(比如不隨便發(fā)脾氣) 1 2 3 4 5
20. 遇到不開心的事,我會(huì)想“這件事也有好的一面” 1 2 3 4 5
21. 考試,沒考好時(shí),我會(huì)告訴自己“下次努力就能進(jìn)步” 1 2 3 4 5
22. 當(dāng)和同學(xué)發(fā)生矛盾時(shí),我會(huì)站在他的角度想一想 1 2 3 4 5
23. 面對(duì)困難時(shí),我會(huì)告訴自己“我能克服” 1 2 3 4 5
24. 當(dāng)別人批評(píng)我時(shí),我會(huì)想想他說的有沒有道理 1 2 3 4 5
25. 我會(huì)忍住不表現(xiàn)出自己的壞情緒 1 2 3 4 5,
26. 即使很生氣,我也不會(huì)在別人面前發(fā)脾氣 1 2 3 4 5,
27. 當(dāng)我難過時(shí),會(huì)假裝自己沒事 1 2 3 4 5
28. 在陌生人面前,我不會(huì)啊表現(xiàn)出自己的真實(shí)情緒 1 2 3 4 5
29. 即使很開心,我也不會(huì)在不熟悉的人面前大笑 1 ,2 3 4 5
30. 父母會(huì)認(rèn)真聽我講學(xué)校里的事情 1 2 3 4 5
31. 我會(huì)和父母說自己的開心事或煩心事 1 2 3 4 5
32. 父母會(huì)告訴我他們工作的情況,讓我了解他們 1 2 3 4 5
33. 當(dāng)我有困難時(shí)父母會(huì)給我提出有用的建議 1 2 3 4 5
34. 監(jiān)護(hù)人會(huì)關(guān)心我的心情好不好 1 2 3 4 5
35. 當(dāng)我難過時(shí),監(jiān)護(hù)人會(huì)安慰我 1 2 3 4 5
36. 監(jiān)護(hù)人會(huì)鼓勵(lì)我參加學(xué)校的活動(dòng) 1 2 3 4 5
37. 當(dāng)我和同學(xué)發(fā)生矛盾時(shí),監(jiān)護(hù)人會(huì)幫我解決 1 2 3 4 5
38. 老師會(huì)鼓勵(lì)我說出自己的想法 1 2 3 4 5
39. 當(dāng)我學(xué)習(xí)上遇到困難時(shí),老師會(huì)耐心幫助我 1 2 3 4 5
40. 老師會(huì)關(guān)注我的情緒變化 1 2 3 4 5
41. 當(dāng)我和同學(xué)鬧矛盾時(shí),老師會(huì)公正地處理 1 2 3 4 5
42. 學(xué)校的心理老師會(huì)提供情緒調(diào)節(jié)的方法 1 2 3 4 5
43. 學(xué)校的班會(huì)會(huì)討論如何管理情緒 1 2 3 4 5
44. 我知道遇到情緒問題時(shí)可以找老師求助 1 2 3 4 5
45. 學(xué)校有適合放松心情的場所(如操場、圖書館) 1 2 3 4 5
問卷結(jié)束,再次衷心感謝您的支持與配合!
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