洋縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)暨核心制度應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試
2024年醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓(xùn)考試卷
單項(xiàng)選擇題（每題2分）
您的姓名：
您的部門：
骨一科
骨二科
神經(jīng)外科
外一科
外二科
婦產(chǎn)科
兒科
ICU
麻醉科
手術(shù)室
五官科
呼吸內(nèi)科
消化內(nèi)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
神經(jīng)內(nèi)科
心內(nèi)一科
心內(nèi)二科
內(nèi)分泌腎病科
透析室
感染性疾病科
急診科
皮膚科
口腔科
B超室
檢驗(yàn)科
介入醫(yī)學(xué)科
影像科
心功能中心
病理科
藥劑科
輸血科
黨辦
行政辦公室
紀(jì)檢室
財(cái)務(wù)科
績效辦
門診部
體檢中心
病案信息科
計(jì)算機(jī)中心
質(zhì)管科
感控科
公衛(wèi)科
醫(yī)?？?/label>
設(shè)備科
后勤保障科
保衛(wèi)科
消毒供應(yīng)中心
科教科
醫(yī)務(wù)科
1、會(huì)診醫(yī)師具備的最低職稱條件是（）
A．住院醫(yī)師
B.主治醫(yī)師
C.副主任醫(yī)師
D.主任醫(yī)師
2、 因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，搶救人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.6小時(shí)
D.12小時(shí)
3、 對(duì)新入院普通病人，住院醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行診治并開具醫(yī)囑。
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.6小時(shí)
D.12小時(shí)
4、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（）會(huì)診。
A.科內(nèi)會(huì)診
B.科間會(huì)診
C.全院會(huì)診
D.院外會(huì)診
5、 一般處方不得超過（ ）天用藥量；急診處方不得超過（ ）天用藥量。（）
A.3天，1天
B.7天，3天
C.7天，5天
D.7天，1天
6、 同一患者一次用血、備血量達(dá)到或者超過（）時(shí)，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血。
A、少于800ml
B、1600ml以上
C、800-1200ml
D、800-1600ml
7、 關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？（）
A. 特級(jí)護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。
B. 一級(jí)護(hù)理：制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫危重患者護(hù)理記錄。
C. 二級(jí)護(hù)理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人。
D. 三級(jí)護(hù)理：適用于病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無須依賴的患者。
8、 擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字應(yīng)放在什么時(shí)間進(jìn)行？（）
A.手術(shù)前一日完成。
B.手術(shù)前二日完成，
C.手術(shù)前三日完成，
D.手術(shù)前四日完成
9、院內(nèi)急會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)師在多長時(shí)間內(nèi)到位？（）
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
10.具備完全民事行為能力的患者，因文化水平低不能完成簽署知情告知書的患者，必須用（）在其名字處按紅色印記。
A.左手拇指
B.左手食指
C.右手拇指
D.右手食指
11、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是正確的 （）
A．首診醫(yī)師診治困難，需請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)
B．存在其他專科疾病，在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科
C．經(jīng)會(huì)診明確為其他科疾病，首診醫(yī)師不予處理病人
D．因家屬強(qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送
12、三級(jí)查房制度正確的是 （）
A．副主任以上醫(yī)師每周查房1次
B．主治醫(yī)師每天查房兩次
C．主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告
D．主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑
13、下列關(guān)于疑難危重病例討論制度哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （）
A．必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室、職能部門、主管院長參加或全院討論
B．參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見和建議
C．討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案
D．討論由副主任以上醫(yī)師記錄
14、死亡病例討論描述正確的是 （）
A．病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論
B．討論由護(hù)士長主持，醫(yī)療組全體人員參加
C．討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無需提及不足
D．必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師及本科室全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加
15、危重病人搶救時(shí)（）
A．立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場后積極搶救
B．沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長主持搶救
C．搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室
D．遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)上報(bào)
16、臨床、醫(yī)技科室值班、交接班正確的是 （）
A．接班人員未及時(shí)到崗，交班人員到時(shí)間后可以下班
B．值班醫(yī)師因急會(huì)診離開崗位未告知護(hù)士去向
C．值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認(rèn)
D．醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班
17.以下關(guān)于查對(duì)制度，說法錯(cuò)誤的是（）
A.搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，但需在搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑不超過8小時(shí)
B.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、門診號(hào)等
C.輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對(duì)制度，科室取血時(shí)，應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對(duì)，在確定無誤后方可取回
D.手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)鎮(zhèn)核對(duì)后，再填寫病例檢驗(yàn)送檢
18、術(shù)者必須在術(shù)前和術(shù)后（ ）小時(shí)進(jìn)行首次查房。（）
A.6
B.12
C.24
D.48
19、手術(shù)安全核查過程中存在錯(cuò)誤的是 （）
A．手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進(jìn)行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護(hù)士簽名確認(rèn)，醫(yī)師未簽名
B．住院患者《手術(shù)安全核查表》歸病歷中保管；非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室保存一年
C．進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點(diǎn)所有輔料和器械數(shù)
D．標(biāo)本標(biāo)簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標(biāo)本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時(shí)間
20、醫(yī)技科室檢查查對(duì)不正確的是 （）
A．住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報(bào)告
B．檢驗(yàn)結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報(bào)告
C．單人值班時(shí)，應(yīng)對(duì)結(jié)果認(rèn)真審核，必要時(shí)再次審核后發(fā)出報(bào)告
D．標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對(duì)的內(nèi)容
21、下列做法不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是（）；
A．申報(bào)資料中有新技術(shù)開展實(shí)施方案和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案
B．新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議，并應(yīng)履行相應(yīng)告知義務(wù)；
C．可能引起嚴(yán)重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用；
D．限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)應(yīng)用。
22、某患者在消化內(nèi)科普通門診就醫(yī)期間，突然發(fā)生病情變化，生命體征不穩(wěn)定，需要搶救，應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)組織？（）
A.急診科
B.消化內(nèi)科及接診醫(yī)師
C.門診部主任
D.其他科室醫(yī)師
23、急診患者需要收治住院，此時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)（）
A.盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房，并做好途中搶救準(zhǔn)備
B.立即組織搶救，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?？浦委?/label>
C.給予吸氧、升壓對(duì)癥處理后盡快收入?？?/label>
24、患者入院不足24小時(shí)出院的，可書寫 （） ，患者入院不足24小時(shí)死亡的，可書寫 。（B）
A.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，死亡記錄
B.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄，24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄
C.出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄
D.出院記錄、死亡記錄
25、普通病人住院期間，各級(jí)醫(yī)師查房如何規(guī)定（）
A.住院醫(yī)師查房每日至少2次，主任、副主任醫(yī)師查房，每周至少2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長等有關(guān)人員參加。
B.住院醫(yī)師每天至少查房一次，主治醫(yī)師查房每周至少查房一次。
C.住院醫(yī)師每天至少查房一次，上級(jí)醫(yī)師按需查房。
D.住院醫(yī)師查房每日至少2次，副主任醫(yī)師查房，每周1次。
26、術(shù)后查房的說法正確的是（）
A.經(jīng)治醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師和術(shù)者應(yīng)立即查房
B.術(shù)后查房每天至少一次，并連續(xù)3天（不含當(dāng)日）
C.術(shù)后第二天患者病情平穩(wěn)后，按一般患者要求查房
27、關(guān)于轉(zhuǎn)科患者查房的說法正確的是（）
A.轉(zhuǎn)科前，經(jīng)治醫(yī)師必須查房，上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)病情安排查房
B.轉(zhuǎn)科后，一般患者，經(jīng)治醫(yī)師須在2小時(shí)內(nèi)查房
C.轉(zhuǎn)科后，危重患者，經(jīng)治醫(yī)師須立即查房，上級(jí)醫(yī)師在2小時(shí)內(nèi)查房
28、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)由手術(shù)者完成。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.三天
29、二線值班醫(yī)師在接到病區(qū)有緊急搶救任務(wù)后，必須在( )分鐘內(nèi)趕到病房。（）
A.5分
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
30、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（）天記錄一次病情
A.2
B.3
C.4
D.1
31.對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前（）天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室會(huì)診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
A.0-1
B.1-2
C.2-3
D.3-4
32、一線值班醫(yī)師值班期間遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先向 （）及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)
A3.上級(jí)醫(yī)師
B.二線值班醫(yī)師
C.科主任
D.副班醫(yī)師
33、夜間護(hù)理人員報(bào)告患者病情有變化需要處理時(shí)，一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（）
A.詳細(xì)向護(hù)士了解情況并立即給予用藥等處理
B.根據(jù)護(hù)士報(bào)告情況盡快下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑處理
C.立即到患者床旁查看處理
34、信息安全管理制度針對(duì)于：（）
A.全體員工
B.全體臨床醫(yī)務(wù)人員
C.接觸病患及陪人的工作人員
D.執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)務(wù)人員
35.根據(jù)三級(jí)醫(yī)療查房制度，當(dāng)暫無上級(jí)醫(yī)師層次時(shí)，可按下列哪種方式查房（）
A.經(jīng)治醫(yī)師是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師的，科主任必須分別按照上級(jí)醫(yī)師和本級(jí)職責(zé)查房
B.經(jīng)治醫(yī)師是副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的，科主任只需按照本級(jí)職責(zé)查房
C.以上兩項(xiàng)都可
D.必須由其他科室的上級(jí)醫(yī)師代替
36.手術(shù)安全核查人員包括哪些人員（）。
A.手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師手術(shù)室護(hù)士
B.主管醫(yī)師麻醉醫(yī)師洗手護(hù)士
C.手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師巡回護(hù)士
D.手術(shù)醫(yī)師麻醉科主任巡回護(hù)士
37、以下不屬于十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度的是：（）
A.首診負(fù)責(zé)制度
B.會(huì)診制度
C.術(shù)前討論制度
D.不良事件報(bào)告制度
38、死亡病例討論一般必須在患者死亡后 （）天內(nèi)召開（）
A.5
B.7
C.10
D.30
39、病人出院前，哪級(jí)醫(yī)師必須查房？（）
A.住院醫(yī)師
B.經(jīng)治醫(yī)師
C.主治醫(yī)師
D.經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師
40、住院病人"危急值"報(bào)告程序 正確的是（）
A.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急值"情況時(shí)，檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，才可以將檢查結(jié)果發(fā)出，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果，同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，把信息記錄在《危急值報(bào)告記錄本》上
B.臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到"危急值"報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報(bào)告單上注明"已復(fù)查"，重新向臨床科室報(bào)告"危急值"，臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告，并及時(shí)將報(bào)告交經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施
C. 經(jīng)治醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的"危急值"報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄
D.以上都對(duì)
41、緊急情況下醫(yī)師可越級(jí)使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長時(shí)間的用量？其后需要補(bǔ)辦審批手續(xù)并由具有處方權(quán)限的醫(yī)師完善處方手續(xù)（）
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
42、不屬于術(shù)前討論制度的內(nèi)容是 （）
A．術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論
B．是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一
C．除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加
D．討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過
43、關(guān)于值班制度的說法正確的是（）
A.值班人員遇特殊情況需調(diào)班時(shí)，只要本科室其他具有獨(dú)立值班資格和能力的醫(yī)師同意，可直接與其換班或請(qǐng)其代班
B.一線值班人員臨時(shí)有事需要離開崗位15分鐘時(shí)，可請(qǐng)具有臨床經(jīng)驗(yàn)的研究生頂班15分鐘
C.各級(jí)值班人員遇有特殊情況，確需調(diào)班時(shí)，必須提前報(bào)告科主任同意
44、三級(jí)醫(yī)師中最高級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房（） 次，中間級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房（） 次。術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后（ ）查房。（）
A.3，2 ,48小時(shí)內(nèi)
B.2，1,48小時(shí)內(nèi)
C.2，3,24小時(shí)內(nèi)
D.3，2,24小時(shí)內(nèi)
45、疑難病例討論的目的不包括（）
A.盡早明確診斷
B.提出和完善治療方案
C.促進(jìn)科室新業(yè)務(wù)開展
46、手術(shù)病人術(shù)前手術(shù)標(biāo)識(shí)是由（）用油性筆在手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記。
A.病房護(hù)士
B.手術(shù)室護(hù)士
C.手術(shù)醫(yī)生
D.麻醉醫(yī)生
47、入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后（）內(nèi)完成
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.48小時(shí)
48、分級(jí)護(hù)理制度中不屬于特級(jí)護(hù)理的是: （）
A.病情危重、隨時(shí)需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者
B.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者
C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者
D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
49.在疾病醫(yī)療過程中，因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害屬于（）級(jí)醫(yī)療不良事件。
A. = 1 \* ROMAN I
B. = 2 \* ROMAN II
C. = 3 \* ROMAN III
D. = 4 \* ROMAN IV
50、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)由手術(shù)者完成。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.24小時(shí)
D.三天
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