中職新生入學(xué)基本情況調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)，歡迎加入新班級！本問卷旨在了解你的基本情況，以便老師提供個性化幫助。所有信息將嚴格保密，請放心填寫。

1. 1、姓名:{請?zhí)顚懩男彰鹽___

2、性別:

男女

3、戶籍類型:

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市

4、家庭結(jié)構(gòu):

與父母同住（原生家庭）單親家庭（跟隨父親或母親一方生活）重組家庭（父母再婚組成新家庭）隔代撫養(yǎng)（與祖輩生活）其他（請簡要說明）

5、父母是否在外地工作?

是否

6、父親最高學(xué)歷:

小學(xué)及以下初中高中/中專大專及以上

7、母親最高學(xué)歷:

小學(xué)及以下初中高中/中專大專及以上

8、你與父母的關(guān)系如何?

非常融洽比較融洽一般不太融洽緊張/敵對

9、父母對你的教育方式更接近哪種?

民主型（經(jīng)常與我溝通商量）嚴格要求型（設(shè)定明確規(guī)則并期望服從）寬松放任型（給予較大自由，較少干涉）忽視型（很少過問我的學(xué)習(xí)和生活）

10、你與父母（或主要撫養(yǎng)人）的溝通情況是:

經(jīng)常交流，無話不談主要談?wù)搶W(xué)習(xí)，其他話題較少交流不多，僅限于日常必要事項關(guān)系緊張，難以溝通

11、當成績下滑或犯錯時，父母通常如何反應(yīng)?

鼓勵并幫你分析原因批評指責(zé)甚至打罵不過問或覺得無奈其他

12、家庭是否注重培養(yǎng)你的興趣愛好?

非常注重偶爾支持很少關(guān)注完全不支持

13、你如何評價家庭氛圍?

和諧愉快平淡穩(wěn)定常有矛盾壓力較大

14、你的性格更偏向于:

外向開朗，善于交際內(nèi)向文靜，喜歡獨處內(nèi)外兼有，視情況而定不確定

15、你的特長或興趣愛好是（可多選）:

體育運動（如籃球、跑步等）藝術(shù)類（如書法、繪畫、音樂等）科技類（如編程、機器人等）閱讀寫作電子游戲手工/技術(shù)暫無特別突出的特長其他

16、你平時有家務(wù)勞動的習(xí)慣嗎?

每天每周2-3次每月幾次基本不做

17、過去是否有班干部經(jīng)歷?

是否

18、你是否愿意擔(dān)任班干部或參與班級事務(wù)?

非常愿意，希望鍛煉自己如果老師同學(xué)需要，可以嘗試暫時不想，希望先適應(yīng)學(xué)習(xí)完全不愿意

19、你選擇當前專業(yè)的主要原因是:

個人興趣和職業(yè)規(guī)劃家長或親友的建議認為該專業(yè)就業(yè)前景好中考分數(shù)限制或隨機選擇

20、你預(yù)計自己在專業(yè)學(xué)習(xí)上可能遇到的最大挑戰(zhàn)是:

基礎(chǔ)薄弱，擔(dān)心跟不上缺乏學(xué)習(xí)動力和興趣不適應(yīng)實訓(xùn)操作或理論教學(xué)暫時沒有明確擔(dān)憂

21、畢業(yè)后希望:

升學(xué)深造直接就業(yè)尚未明確其他

22、入學(xué)前是否遇到過心理困擾（如焦慮、抑郁）?

從未偶爾經(jīng)常已確診需關(guān)注

23、遇到困難時，你通常會:

主動求助家人/老師向朋友傾訴自己解決憋在心里

24、你希望班主任在哪些方面給予你更多關(guān)注和幫助?

25. 1、姓名:{請?zhí)顚懩男彰鹽___

2、性別:

男女

3、戶籍類型:

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市

4、家庭結(jié)構(gòu):

與父母同住（原生家庭）單親家庭（跟隨父親或母親一方生活）重組家庭（父母再婚組成新家庭）隔代撫養(yǎng)（與祖輩生活）其他（請簡要說明）

5、父母是否在外地工作?

是否

6、父親最高學(xué)歷:

小學(xué)及以下初中高中/中專大專及以上

7、母親最高學(xué)歷:

小學(xué)及以下初中高中/中專大專及以上

8、你與父母的關(guān)系如何?

非常融洽比較融洽一般不太融洽緊張/敵對

9、父母對你的教育方式更接近哪種?

10、你與父母（或主要撫養(yǎng)人）的溝通情況是:

經(jīng)常交流，無話不談主要談?wù)搶W(xué)習(xí)，其他話題較少交流不多，僅限于日常必要事項關(guān)系緊張，難以溝通

11、當成績下滑或犯錯時，父母通常如何反應(yīng)?

鼓勵并幫你分析原因批評指責(zé)甚至打罵不過問或覺得無奈其他

12、家庭是否注重培養(yǎng)你的興趣愛好?

非常注重偶爾支持很少關(guān)注完全不支持

13、你如何評價家庭氛圍?

和諧愉快平淡穩(wěn)定常有矛盾壓力較大

14、你的性格更偏向于:

外向開朗，善于交際內(nèi)向文靜，喜歡獨處內(nèi)外兼有，視情況而定不確定

15、你的特長或興趣愛好是（可多選）:

16、你平時有家務(wù)勞動的習(xí)慣嗎?

每天每周2-3次每月幾次基本不做

17、過去是否有班干部經(jīng)歷?

是否

18、你是否愿意擔(dān)任班干部或參與班級事務(wù)?

非常愿意，希望鍛煉自己如果老師同學(xué)需要，可以嘗試暫時不想，希望先適應(yīng)學(xué)習(xí)完全不愿意

19、你選擇當前專業(yè)的主要原因是:

個人興趣和職業(yè)規(guī)劃家長或親友的建議認為該專業(yè)就業(yè)前景好中考分數(shù)限制或隨機選擇

20、你預(yù)計自己在專業(yè)學(xué)習(xí)上可能遇到的最大挑戰(zhàn)是:

基礎(chǔ)薄弱，擔(dān)心跟不上缺乏學(xué)習(xí)動力和興趣不適應(yīng)實訓(xùn)操作或理論教學(xué)暫時沒有明確擔(dān)憂

21、畢業(yè)后希望:

升學(xué)深造直接就業(yè)尚未明確其他

22、入學(xué)前是否遇到過心理困擾（如焦慮、抑郁）?

從未偶爾經(jīng)常已確診需關(guān)注

23、遇到困難時，你通常會:

主動求助家人/老師向朋友傾訴自己解決憋在心里

24、你希望班主任在哪些方面給予你更多關(guān)注和幫助?

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