預(yù)防校園欺凌問卷調(diào)查表

親愛的同學(xué):

       為預(yù)防校園欺凌現(xiàn)象的發(fā)生，特組織本問卷，本問卷旨在調(diào)查了解校園欺凌現(xiàn)象的相關(guān)情況，請同學(xué)們依據(jù)事實情況進行答題！你所填寫的答案將嚴格保密，請放心填寫！

       除標(biāo)明“可多選”的題目外,其他均為“單選”，請將選項填在后面的方框內(nèi)。

你的姓名：
你的班級（例如初一1班請?zhí)顚?01，初一10班110；初二1班請?zhí)顚?01，初二10班210，其他班級以此類推）： 
1.你的性別：

2.你在小學(xué)期間轉(zhuǎn)過學(xué)嗎？

3.一般誰在照顧你的生活?
4.你的父母經(jīng)常陪伴你嗎?
5.你家中一共有多少兄弟姐妹
6.你的性格屬于:
7.你有足夠的錢買你想要的東西嗎?
8.你喜歡在校的生活嗎?
9.老師在課后也時常關(guān)心你嗎?
10.你是否有過這種經(jīng)歷:課間休息的時候別的同學(xué)都不想跟你玩，只有你獨自一人。
11.你是否聽說過校園欺凌?
12.你對校園欺凌的看法是?
13.你認為校園欺凌的主要行為有?
14.你覺得哪類人容易主動發(fā)動校園欺凌?
15.哪類人容易成為受害者?
16.你認為校園欺凌產(chǎn)生的原因是什么?
17.你了解的校園欺凌通常發(fā)生在什么時間?
18.你了解的校園欺凌一般在什么地方發(fā)生?
19.如果你遇到校園欺凌，你會:
20.如果你遇到他人正在實施校園欺凌，你會:
21.如果你的同學(xué)邀你去參加校園欺凌，你會:
22.你是否有發(fā)現(xiàn)班級或者年級存在欺負同學(xué)、搞小幫派、與社會不良青年打交道的現(xiàn)象。
23.你在學(xué)校有沒有被其他同學(xué)欺負過
24.其他同學(xué)怎么欺負你?
25.其他同學(xué)都是在哪欺負你?
26.欺負你的同學(xué)都是哪個班級的?

27.在你看來，你的班級或者周圍有哪些欺凌者，可寫出班級和姓名。

28.在你看來，你的班級或者周圍有哪些被欺凌者，可寫出班級和姓名。

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