三九貼預(yù)約登記表

歡迎進(jìn)行三九貼預(yù)約登記，請準(zhǔn)確填寫以下信息以便順利預(yù)約。
1. 您的姓名
2. 您的手機(jī)號碼
3. 您是否有過貼敷三九貼的經(jīng)歷
4. 您希望預(yù)約的首次貼敷日期
5. 您希望預(yù)約的貼敷時段
6. 您希望貼敷的部位（可多選）
7. 若選擇其他部位，請具體說明
8. 您是否有以下特殊健康狀況（如有多項請選最主要的一項）
9. 若有其他慢性疾病，請具體說明
10. 您對本次三九貼預(yù)約還有其他疑問或特殊需求嗎
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