送托預約登記表
尊敬的家長您好!根據(jù)《親子小屋開展社區(qū)臨時托育服務》相關要求,請您事先進行送托預約,以便更好地為您提供托育服務。
1. 送托日期:
2. 送托時間段
上午
下午
3. 送托原因
工作
急事
休整
其他
4. 送托小屋名稱
5. 送托孩子姓名
6. 送托孩子性別
男
女
7. 送托孩子出生日期:
8. 孩子是否處于健康狀態(tài)
是
否(請注明)
9. 孩子特殊需求(如是否有需特別關照的生活習慣等)
無
有(請注明)
10. 孩子飲食需注意事項(忌口、過敏等情況)
無
有(請注明)
11. 是否已完成嬰幼兒服務登記
是
否
12. 聯(lián)系人
13. 聯(lián)系電話(手機)
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