老年人養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查
老年人養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)研問卷（問卷星適配版）
尊敬的叔叔/阿姨：您好！我們是梧州學(xué)院的學(xué)生，正在開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)調(diào)研，旨在了解大家的養(yǎng)老需求與體驗(yàn)，為優(yōu)化本地養(yǎng)老服務(wù)提供參考。本問卷匿名填寫，答案無對(duì)錯(cuò)之分，所有信息僅用于調(diào)研分析，懇請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況勾選或填寫，感謝您的支持與配合！
一、基本信息
1.?您的性別：
男
女
?
2.?您的年齡：
60-69歲
70-79歲
80-89歲
90歲及以上
?
3.?您的文化程度：
文盲
小學(xué)
初中
高中/中專
大專及以上
?
4.?您的居住方式：
與子女同住
獨(dú)居
夫妻同?。o子女）
其他
?
5.?您的經(jīng)濟(jì)來源（可多選）：
養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)
政府補(bǔ)貼
自有積蓄
其他
?
6.?您是否有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）：
是
否
二、養(yǎng)老服務(wù)使用現(xiàn)狀
7.?您目前主要依靠的養(yǎng)老方式：
居家養(yǎng)老
社區(qū)養(yǎng)老
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
互助養(yǎng)老
?
8.?您是否使用過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)（如助餐、助浴、健康體檢等）：
是
否（跳至第11題）
?
9.?您使用過的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)類型（可多選）：
助餐（送餐/食堂就餐）
助浴/助潔
健康體檢/慢病管理
康復(fù)護(hù)理
文化娛樂（廣場(chǎng)舞、棋牌等）
心理慰藉/聊天陪伴
法律援助
其他
?
10.?您對(duì)使用過的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)滿意度：
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
?
11.?您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)的位置滿意度：
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
?
12.?您每周參與文化娛樂活動(dòng)（廣場(chǎng)舞、棋牌等）的頻率：
每天
2-3次
每月1-2次
幾乎不參與
?
13.?您獲取養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)信息的主要渠道（可多選）：
社區(qū)通知
子女告知
電視/廣播
鄰居介紹
其他
三、養(yǎng)老服務(wù)需求與意愿
14.?您最迫切需要的養(yǎng)老服務(wù)是（可多選）：
日常照料（助餐、助潔等）
醫(yī)療康復(fù)
精神慰藉
緊急救援
文化娛樂
理財(cái)咨詢
其他
?
15.?您是否需要上門式養(yǎng)老服務(wù)（如上門助醫(yī)、上門理發(fā)）：
非常需要
比較需要
一般
不太需要
完全不需要
?
16.?您是否希望參與養(yǎng)老相關(guān)的知識(shí)講座（如健康養(yǎng)生、防詐騙等）：
非常希望
比較希望
無所謂
不太希望
完全不希望
?
17.?您是否愿意嘗試新型養(yǎng)老模式（如智慧養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老）：
愿意
不愿意
不確定
?
18.?您能接受的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用范圍（每月）：
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
四、問題與建議
19.?您對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)的主要顧慮（可多選）：
費(fèi)用過高
服務(wù)質(zhì)量差
距離過遠(yuǎn)
不了解相關(guān)服務(wù)
擔(dān)心安全問題
其他
?
22. 20.?您在日常生活中遇到的最大養(yǎng)老困難是什么？________________________________?
23. 21.?您對(duì)優(yōu)化本地養(yǎng)老服務(wù)有什么建議？________________________________
問卷到此結(jié)束，再次感謝您的配合！
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷