社區(qū)老年人安全用藥行為調(diào)查
您好!為了解老年人自行用藥情況以促進(jìn)安全用藥,請您根據(jù)實際經(jīng)歷如實作答。問卷匿名處理,數(shù)據(jù)僅用于研究分析。
您的性別
男
女
您的年齡
您以前從事的職業(yè)
無業(yè)
農(nóng)民
工人
商人
干部
知識分子
醫(yī)務(wù)人員
其他
您子女的職業(yè)是
無業(yè)
農(nóng)民
工人
商人
干部
知識分子
醫(yī)務(wù)人員
其他
無子女
您的醫(yī)療保險類型
完全自費
新農(nóng)合
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
其他保險
您的居住情況
獨居,孩子住的很遠(yuǎn),偶爾回來
獨居,孩子經(jīng)?;貋?/label>
和老伴一起居住
和孩子一起居住
住老年護(hù)理院或養(yǎng)老院
其他
居住區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生條件
無醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
有衛(wèi)生站
有基層門診
有醫(yī)院
您的藥品來源
醫(yī)院
藥店
診所
朋友贈送
廠家促銷
社團(tuán)保健站
其他
您用藥時查看藥品生產(chǎn)日期、保質(zhì)期嗎!
基本不看
有時會看
經(jīng)???/label>
藥品過期處理行為
會
不會
定期整理藥箱是否把過期的藥丟掉?
剛過期的藥物是否服用?
您購買藥品的主要途徑是?
各類廣告推銷
憑自己經(jīng)驗購買
去藥店有銷售人員推薦購買
家人幫助購買
醫(yī)生處方藥
你自行用藥的頻率是
全部自行用藥
經(jīng)常自行用藥
偶爾自行用藥
完全聽醫(yī)生的按醫(yī)囑服藥
您何時自行用藥?
感冒
咳嗽
腰腿疼
失眠
乏力
高血壓
糖尿病
胃腸道不適
其他
您曾自行使用的藥物種類
維生素類
感冒藥
止咳藥
抗生素
解熱鎮(zhèn)痛藥
激素類
止瀉藥
中藥
保健品藥物
其他
您是否會注意吃藥時的一些禁忌?(比如飯后或者飯前,忌辛辣等)
不會
有時會
都會注意
您用藥時能否按照醫(yī)囑按時按量、從不間斷呢?
不能做到
1
2
3
4
完全能做到
17、您會買廣告中的藥品嗎?
①經(jīng)常買
②偶爾會買
③從沒買過
18、您獲取藥品使用安全等相關(guān)知識的途徑是
①老人院書面宣傳
②電視報紙等
③公益講座
④其他
19、您最能接受且認(rèn)為最有效的藥品安全宣傳方式
①專題講座
②黑板報、海報版等宣傳
③定期現(xiàn)場宣傳
④有獎問答等過關(guān)類節(jié)目
20、您生活中最關(guān)心的藥品安全問題是
①藥品的審批、監(jiān)管機(jī)制
②購買安全藥品的途徑
③辨別偽劣藥品的方法
④科學(xué)服藥與服藥禁忌
21、您用過偏方藥嗎?
①用過
②從沒用過
22、你選擇自行用藥的方式是
①服藥
②肌肉注射類藥物
③靜脈用藥
23、您用藥的藥物來源是
①各類廣告推銷
②憑自己經(jīng)驗購買
③去藥店有銷售人員推薦購買
④家人幫助購買
⑤醫(yī)生處方藥
24、醫(yī)生給您開的藥,您遵醫(yī)囑用藥的情況最符合的是
完全遵醫(yī)囑服用
按時服用,但是劑量會調(diào)整
按劑量服用,但有時不能按時服藥
完全隨意服用
您自主用藥后的效果最常出現(xiàn)的是
達(dá)到預(yù)想效果
有時達(dá)到預(yù)期
有效但出現(xiàn)副作用
無效果
出現(xiàn)副作用
效果不理想,需就醫(yī)復(fù)查
26、您是否知道你選用的藥物會出現(xiàn)的不良反應(yīng)?
①知道
②不知道
27、用藥后有無不良反應(yīng)
①經(jīng)常有
②有時有
③偶爾有
④從來沒有
28、當(dāng)癥狀緩解后您經(jīng)常
①停藥
②間斷用藥,想起來就吃
③繼續(xù)用藥
④聽醫(yī)生的
29、您選擇的藥物的標(biāo)準(zhǔn)是
①只要能起到治療作用就證明藥物選的對
②要選擇物美價廉的藥物
③要選擇副作用小的藥物
④要選擇最新的產(chǎn)品
⑤要選擇以前用過有效的藥物
⑥按照醫(yī)囑拿藥
30、您選擇自行用藥的原因是
①自己吃點藥就行,不用看醫(yī)生
②去醫(yī)院看病太貴、麻煩
③我以前吃這種藥的效果挺好,以后出現(xiàn)類似的問題,吃著中藥肯定沒問題
④醫(yī)生開的藥我覺得不適合我
⑤其他
31、對老年人安全用藥的意見建議
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷