C卷 ICU護理實習(xí)生\n出科理論考試

歡迎參加ICU護理實習(xí)生出科理論考試，請認真作答以下題目。

1. 基本信息：

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2. ICU患者最常見的感染部位是

肺部感染尿路感染導(dǎo)管相關(guān)性血流感染切口感染

3. 中心靜脈壓（CVP）的正常值范圍是

2-5cmH?O5-12cmH?O12-15cmH?O15-20cmH?O

4. 機械通氣患者吸痰時，吸痰管的選擇應(yīng)

外徑小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2外徑等于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2外徑大于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2無特殊要求

5. 動脈血氣分析中，pH值的正常范圍是

7.25-7.357.35-7.457.45-7.557.55-7.65

6. ICU患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時，典型的血氣分析結(jié)果是

PaO?升高，PaCO?降低PaO?降低，PaCO?升高PaO?降低，PaCO?降低PaO?升高，PaCO?升高

7. 使用呼吸機時，潮氣量的設(shè)置通常為

5-8ml/kg8-12ml/kg12-15ml/kg15-20ml/kg

8. 心電監(jiān)護中，出現(xiàn)室顫時首要的處理措施是

靜脈注射腎上腺素同步電復(fù)律非同步電除顫胸外心臟按壓

9. 深靜脈血栓形成的高危因素不包括

長期臥床高齡低蛋白血癥活動量增加

10. 鼻飼患者出現(xiàn)腹瀉，最可能的原因是

營養(yǎng)液溫度過低營養(yǎng)液輸注速度過快營養(yǎng)液濃度過高以上都是

11. 格拉斯哥昏迷評分（GCS）不包括的項目是

睜眼反應(yīng)語言反應(yīng)肢體運動瞳孔對光反射

12. 呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施中，錯誤的是

抬高床頭30°-45°定時口腔護理持續(xù)鎮(zhèn)靜避免不必要的氣管插管

13. 動脈穿刺置管后，應(yīng)多長時間更換敷料

每24小時每48小時每72-96小時每周一次

14. 血液凈化治療中，最常見的并發(fā)癥是

低血壓出血感染電解質(zhì)紊亂

15. 使用約束帶時，應(yīng)多長時間松解一次

每1小時每2小時每4小時每6小時

16. ICU患者血糖控制的目標范圍是

4.4-6.1mmol/L6.1-8.3mmol/L8.3-10.0mmol/L10.0-11.1mmol/L

17. 胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于引流口平面

30cm50cm60-100cm100-150cm

18. 氣管切開患者吸痰時，每次吸痰時間不應(yīng)超過

5秒10秒15秒20秒

19. 急性腎功能衰竭少尿期的補液原則是

量出為入，寧少勿多量入為出，寧多勿少每日補液量等于顯性失水量每日補液量等于顯性失水量加500ml

20. 心電監(jiān)護中，竇性心動過速的心率范圍是

60-100次/分100-150次/分150-200次/分>200次/分

21. 中心靜脈導(dǎo)管沖管時，應(yīng)使用的生理鹽水劑量為

3-5ml5-10ml10-15ml15-20ml

22. ICU患者常見的心理問題不包括

焦慮抑郁譫妄強迫癥

23. 呼吸機參數(shù)中，PEEP的作用是

增加潮氣量提高氧分壓降低氣道壓力減少回心血量

24. 動脈血標本采集后，應(yīng)立即送檢，若不能及時送檢，需將標本置于

室溫下冰箱冷藏（4℃）冷凍室（-20℃）溫水中

25. 壓瘡發(fā)生的最主要原因是

局部組織長期受壓營養(yǎng)不良皮膚潮濕年齡因素

26. 使用微量泵輸注血管活性藥物時，最重要的護理措施是

嚴格無菌操作準確調(diào)節(jié)速度密切觀察血壓變化防止管道堵塞

27. 胸腔閉式引流管水柱波動范圍正常為

1-2cm2-4cm4-6cm6-8cm

28. 氣管插管患者氣囊壓力的理想范圍是

15-20cmH?O20-25cmH?O25-30cmH?O30-35cmH?O

29. 多器官功能障礙綜合征（MODS）最常見的首發(fā)器官是

肺腎肝心

30. 腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌癥不包括

腸梗阻嚴重腹瀉消化道大出血意識障礙

31. ICU患者進行疼痛評估時，最適宜的工具是

數(shù)字評分法（NRS）視覺模擬評分法（VAS）面部表情疼痛量表（FPS-R）行為疼痛評估量表（BPS）

32. 機械通氣患者的常見并發(fā)癥包括

呼吸機相關(guān)性肺炎肺不張氣壓傷心律失常深靜脈血栓

33. 中心靜脈導(dǎo)管護理的要點包括

嚴格無菌操作定期更換敷料每日評估導(dǎo)管必要性正確沖封管監(jiān)測體溫變化

34. ARDS患者的治療原則包括

肺保護性通氣策略合理使用PEEP控制感染液體管理營養(yǎng)支持

35. 心電監(jiān)護時，需要立即處理的心律失常包括

心室顫動心室撲動三度房室傳導(dǎo)阻滯室性心動過速竇性心律不齊

36. 預(yù)防ICU患者譫妄的措施有

減少不必要的鎮(zhèn)靜早期活動維持正常睡眠-覺醒周期減少環(huán)境刺激避免約束

37. 血液凈化治療的適應(yīng)癥包括

急性腎功能衰竭嚴重電解質(zhì)紊亂膿毒癥藥物中毒心力衰竭

38. 壓瘡的好發(fā)部位有

骶尾部髖部足跟肩胛部枕骨粗隆

39. 腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點包括

保護腸道黏膜屏障促進胃腸功能恢復(fù)減少感染并發(fā)癥操作簡便費用較低

40. 呼吸機撤離的指征包括

原發(fā)病得到控制氧合功能良好血流動力學(xué)穩(wěn)定自主呼吸能力恢復(fù)意識清楚

41. ICU患者感染控制的基本措施有

手衛(wèi)生標準預(yù)防空氣消毒醫(yī)療器械消毒滅菌隔離患者

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