南寧市第二十六中學(xué)2025級新生暑期生活調(diào)查問卷

親愛的初一新生:
你好！

為了全面、準(zhǔn)確地了解大家在這個暑期參與德、智、體、美、勞相關(guān)活動的情況以及所獲得的各類榮譽，我們開展了此次問卷調(diào)查。本次調(diào)查采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)校開學(xué)新生表彰遴選，不作他用，嚴格保密，請你根據(jù)自身實際情況如實填寫。感謝你的積極配合！

一、基本信息

1. 1.你的姓名:_______________

2.你的性別:

A. 男B. 女

3. 3.你所就讀的小學(xué)名稱:_________________________________

二、德育方面活動參與情況

1.暑期你是否參加過德育相關(guān)活動（如志愿服務(wù)、公益宣傳、紅色教育基地參觀等）?

A. 是B. 否

2.你參加的德育活動類型是（可多選）:

A. 社區(qū)志愿服務(wù)（如關(guān)愛老人、清潔社區(qū)環(huán)境等）B. 公益宣傳活動（如環(huán)保宣傳、交通安全宣傳等）C. 紅色教育基地參觀（如革命紀念館、烈士陵園等）D. 傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)活動（如國學(xué)班、傳統(tǒng)節(jié)日習(xí)俗體驗等）E. 其他（請注明）:

三、智育方面活動參與情況

1.暑期你是否參加過智育相關(guān)活動（如學(xué)科輔導(dǎo)、閱讀、科普活動、學(xué)科競賽準(zhǔn)備等）?

A.是B.否

2.你參加的智育活動類型是（可多選）:

A. 學(xué)科輔導(dǎo)課程（如數(shù)學(xué)、英語、語文等）B. 閱讀活動（如閱讀課外書籍、參加讀書分享會等）C. 科普活動（如參觀科技館、參與科學(xué)實驗項目等）D. 學(xué)科競賽準(zhǔn)備（如數(shù)學(xué)競賽、英語演講比賽準(zhǔn)備等）E. 興趣拓展學(xué)習(xí)（如編程、機器人、小語種學(xué)習(xí)等）F. 其他（請注明）:

四、體育方面活動參與情況

1.暑期你是否堅持參加體育鍛煉或體育相關(guān)活動（如球類運動、跑步、游泳、體育培訓(xùn)班等）?

A. 是B. 否

2.你參與的體育活動類型是（可多選）:

A. 球類運動（如籃球、足球、羽毛球、乒乓球等）B. 跑步、跳繩等基礎(chǔ)運動C. 游泳D. 體育培訓(xùn)班（如舞蹈班、跆拳道班、武術(shù)班等）E. 戶外運動（如登山、騎行、露營等）F. 其他（請注明）:

五、美育方面活動參與情況

1.暑期你是否參加過美育相關(guān)活動（如繪畫、書法、音樂、舞蹈、攝影、參觀藝術(shù)展覽等）?

A. 是B. 否

2.你參加的美育活動類型是（可多選）:

A. 繪畫、書法類活動（如繪畫培訓(xùn)班、書法練習(xí)、繪畫比賽等）B. 音樂類活動（如學(xué)習(xí)樂器、參加合唱團、欣賞音樂會等）C. 舞蹈類活動（如舞蹈培訓(xùn)班、舞蹈表演等）D. 攝影活動（如學(xué)習(xí)攝影技巧、拍攝作品等）E. 參觀藝術(shù)展覽（如畫展、書法展、雕塑展等）F. 其他（請注明）:

六、勞育方面活動參與情況

1.暑期你是否參與過勞動實踐活動（如家務(wù)勞動、農(nóng)業(yè)勞動、手工制作、職業(yè)體驗等）?

A. 是B. 否

2.你參與的勞動實踐活動類型是（可多選）:

A. 家務(wù)勞動（如打掃房間、洗碗、做飯、洗衣等）B. 農(nóng)業(yè)勞動（如種植蔬菜、澆水施肥、采摘農(nóng)作物等）C. 手工制作（如折紙、陶藝、手工編織等）D. 職業(yè)體驗（如體驗服務(wù)員、快遞員、醫(yī)生等職業(yè)工作）E. 社區(qū)勞動（如參與社區(qū)綠化、清理公共區(qū)域垃圾等）F. 其他（請注明）:

七、暑期榮譽獲取情況

1.暑期你是否獲得過各類榮譽（如學(xué)科競賽獎項、體育比賽獎項、藝術(shù)比賽獎項、優(yōu)秀志愿者證書等）?

A. 是B. 否

2.你獲得的榮譽類型是（可多選）:

A. 學(xué)科競賽獎項（如數(shù)學(xué)競賽、英語競賽、語文作文競賽等）B. 體育比賽獎項（如球類比賽、跑步比賽、游泳比賽等）C. 藝術(shù)比賽獎項（如繪畫比賽、書法比賽、音樂比賽、舞蹈比賽等）D. 榮譽證書（如優(yōu)秀志愿者證書、優(yōu)秀學(xué)員證書等）E. 其他（請注明）:

3.請詳細描述你獲得的榮譽（必寫榮譽名稱，依次為國家級、區(qū)級、市級、校級）:

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