10月制度流程等考試

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1、以下哪種患者不屬于需要進(jìn)行非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的范圍？

普通吸氧管患者氣管插管患者中心靜脈導(dǎo)管患者導(dǎo)尿管患者

2、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)使用的工具是？

《約束評(píng)分表》《住院患者非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》《保護(hù)性約束知情同意書(shū)》《導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量檢查表》

3、發(fā)生非計(jì)劃性拔管后，首要措施是？

立即上報(bào)不良事件組織科室討論原因按照應(yīng)急預(yù)案采取補(bǔ)救措施檢查導(dǎo)管固定情況

4、保護(hù)性約束時(shí)，約束帶下墊襯墊的松緊度要求是？

能容納3-4手指能容納1-2手指完全貼合皮膚松緊度隨意調(diào)節(jié)

5、Ⅱ型呼吸衰竭患者血氧飽和度警報(bào)下限通常設(shè)置為？

80%85%90%95%

6、庫(kù)欣綜合征患者飲食指導(dǎo)中，應(yīng)鼓勵(lì)多食用的高鉀食物是？

蘋(píng)果、梨柑橘類(lèi)、香蕉西瓜、葡萄草莓、藍(lán)莓

7、庫(kù)欣綜合征患者預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是？

鈣和維生素D鐵和維生素B12鋅和維生素C鎂和維生素E

8、甲狀腺危象的典型體溫表現(xiàn)是？

>37.5℃>38℃>38.5℃>39℃

9、中心靜脈置管術(shù)前，頸內(nèi)靜脈置管患者應(yīng)采取的體位是？

平臥位，頭部稍轉(zhuǎn)向?qū)?cè)半臥位，穿刺側(cè)下肢外展俯臥位，肩下墊枕側(cè)臥位，頭低腳高

10、股靜脈置管術(shù)后，術(shù)側(cè)下肢應(yīng)避免的動(dòng)作是？

輕微屈伸彎曲成90°平放休息緩慢行走

11、血液透析導(dǎo)管使用前，消毒導(dǎo)管口的次數(shù)是？

1遍2遍3遍4遍

12、透析結(jié)束封管時(shí)，肝素鈉溶液的濃度通常為？

5mg/ml10mg/ml15mg/ml20mg/ml

13、庫(kù)欣綜合征患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，首要護(hù)理措施是？

立即給予鎮(zhèn)靜藥物通知醫(yī)生調(diào)整用藥用雙側(cè)床欄或約束帶保護(hù)限制患者飲食

14、導(dǎo)管護(hù)理質(zhì)量檢查的頻率是？

每月每季度每半年每年

15、非計(jì)劃性拔管防范措施包括以下哪些？

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并分級(jí)護(hù)理妥善固定導(dǎo)管班班交接并記錄護(hù)理人員培訓(xùn)

16、保護(hù)性約束的實(shí)施要點(diǎn)有？

遵醫(yī)囑執(zhí)行使用《約束評(píng)分表》評(píng)估簽署知情同意書(shū)記錄約束相關(guān)情況

17、庫(kù)欣綜合征患者的觀察要點(diǎn)包括？

神志和精神癥狀水腫情況體溫變化皮膚情況

18、血液透析間期導(dǎo)管護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容包括？

穿開(kāi)衫衣物避免使用別針等銳器專(zhuān)用通路，不隨意使用出現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)就診

19、非計(jì)劃性拔管后，只需當(dāng)事人上報(bào)，無(wú)需科室討論分析。

對(duì)錯(cuò)

20、甲狀腺危象控制后，仍需按甲亢危象護(hù)理常規(guī)繼續(xù)護(hù)理。

對(duì)錯(cuò)

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