第11屆華山醫(yī)院臨床神經(jīng)免疫學(xué)新進展(2025)學(xué)習(xí)班\n結(jié)業(yè)考試
25-03-07-011(國)
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1.致病性自身抗體應(yīng)滿足如下評判指標(biāo),除外( )
A.大多數(shù)患者血清或腦脊液中存在的自身抗體與健康個體相比抗體滴度升高。
B.運用免疫組化方法,可在病灶處觀察到免疫球蛋白與靶抗原結(jié)合。
C.致病性自身抗體與疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后可能無關(guān)。
D.血漿置換或免疫吸附去除循環(huán)中的免疫球蛋白有治療效果。
E.相關(guān)患者在接受經(jīng)驗性免疫治療前,應(yīng)先完善相關(guān)抗體譜檢測。
2.下列關(guān)于腦脊液細胞學(xué)及在神經(jīng)系統(tǒng)免疫病的應(yīng)用,敘述錯誤的是:( )
A.當(dāng)腦活檢/手術(shù)困難時,腦脊液分析是首選。
B.僅憑腦脊液細胞形態(tài)診斷,不存在諸多陷阱和風(fēng)險。
C.結(jié)合流式細胞學(xué)或免疫細胞化學(xué)染色能夠提高腦脊液的診斷效率。
D.基于腦脊液液體活檢的分子標(biāo)志物檢測能輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。
E.腦脊液的聯(lián)合診斷彌補單一診斷方法的不足。
3.關(guān)于自身免疫性認(rèn)知障礙診治,敘述錯誤的是:( )
A.50%病人的CSF 可呈炎癥表現(xiàn)(細胞增多, 寡克隆帶/高IgG指數(shù)), 而在變性病癡呆中不會有這些表現(xiàn)。
B.EEG一般呈非特異性的彌漫或局部慢波或癲癇電活動,后者有助于和神經(jīng)變性病鑒別。
C.優(yōu)先要排除CNS感染,因為免疫抑制治療可加重病情。
D.早期積極的免疫治療可能改善預(yù)后。
E.靜脈應(yīng)用甲強龍、IVIg或PLEX對病人的反應(yīng)速度與抗體類型無關(guān)。
4.關(guān)于多發(fā)性硬化(MS),敘述錯誤的是( )
A.MS屬于終身性疾病,需長期接受治療。
B.通??珊喜⑵渌陨砻庖咝约膊?。
C.主要與免疫、病毒感染、環(huán)境及遺傳有關(guān)。
D.多發(fā)性硬化的治療包括急性發(fā)作期治療、緩解期治療和對癥治療。
E.免疫模式(炎癥)是唯一影響疾病進展和最終預(yù)后的因素。
5.哪一項不屬于根據(jù)受影響的神經(jīng)纖維類型和神經(jīng)變性的性質(zhì)進行分類的GBS亞型:( )
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根?。ˋIDP)
B.急性運動軸索型神經(jīng)病(AMAN)
C.急性運動感覺軸索型神經(jīng)?。ˋMSAN)
D.Miller Fisher 綜合征- 變異型GBS(MFS)(GQ1b)
E.空腸彎曲菌誘發(fā)型
6.哪一項是卒中后認(rèn)知障礙的不可干預(yù)因素:( )
A.年齡
B.吸煙
C.飲酒
D.糖尿病
E.免疫炎癥
7.哪一項不是IgG4相關(guān)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn):( )
A.肥厚性硬腦/脊膜炎
B.冠狀動脈周圍炎垂體炎
C.周圍神經(jīng)病
D.腦實質(zhì)病變(個例)
8.下列治療MG的藥物中,哪一種是補體抑制劑:( )
A.依庫珠單抗
B.利妥昔單抗
C.伊奈利珠單抗
D.艾加莫德
E.乙酰膽堿酯酶抑制劑
9.簡述流式技術(shù)對神經(jīng)免疫性疾病診治的意義?(合理即可)
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