核醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制和放射性I-125粒子植入規(guī)范培訓(xùn)班結(jié)業(yè)考試
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1. 關(guān)于核醫(yī)學(xué)質(zhì)控指標(biāo)，以下哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？（）
A. 質(zhì)控指標(biāo)是行政管理工具，與醫(yī)療技術(shù)本身關(guān)系不大
B. 質(zhì)控指標(biāo)是用于持續(xù)衡量和改善醫(yī)療服務(wù)過程與結(jié)果的量化管理工具
C. 質(zhì)控指標(biāo)一旦制定，應(yīng)長(zhǎng)期保持不變以保證其穩(wěn)定性和可比性
D. 質(zhì)控指標(biāo)的數(shù)據(jù)收集和分析主要由科室秘書負(fù)責(zé)
E. 質(zhì)控指標(biāo)僅針對(duì)設(shè)備性能，不包含人員操作和報(bào)告質(zhì)量
2.下列哪項(xiàng)是“放射影像檢查互認(rèn)項(xiàng)目”得以實(shí)施的最關(guān)鍵基礎(chǔ)？（）
A. 各家醫(yī)院使用相同品牌和型號(hào)的影像設(shè)備
B. 檢查技術(shù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和圖像質(zhì)量的同質(zhì)化
C. 患者強(qiáng)烈要求避免重復(fù)檢查
D. 政府行政部門下達(dá)了強(qiáng)制性的命令文件
E. 檢查費(fèi)用被統(tǒng)一降低
3.推動(dòng)放射檢查結(jié)果互認(rèn)的核心價(jià)值在于？（）
A. 顯著降低所有醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本
B. 降低醫(yī)保費(fèi)用支出，減輕患者經(jīng)濟(jì)與身體負(fù)擔(dān)，優(yōu)化醫(yī)療資源利用
C. 增加放射科醫(yī)生的業(yè)內(nèi)影響力
D. 促使患者全部流向頂級(jí)醫(yī)院就診
E. 為醫(yī)院評(píng)級(jí)提供必要的證明材料
4.在“核醫(yī)學(xué)檢查互認(rèn)項(xiàng)目”宣貫中，對(duì)于無法互認(rèn)的情況，應(yīng)如何理解？（）
A. 說明該檢查毫無價(jià)值，必須重新做
B. 是原醫(yī)院醫(yī)生水平不足或設(shè)備落后的表現(xiàn)
C. 互認(rèn)是目標(biāo)，但疾病變化、圖像質(zhì)量、診斷需求不符等均可成為合理解釋的不互認(rèn)理由
D. 只要患者要求，任何情況都必須互認(rèn)
E. 主要由當(dāng)前接診的醫(yī)生個(gè)人喜好決定
5.以下哪項(xiàng)是放射影像互認(rèn)中合理的例外情況？（）
A. 接診醫(yī)院擁有更新的設(shè)備
B. 患者對(duì)原報(bào)告結(jié)論不認(rèn)可
C. 因病情變化，需要重新評(píng)估以進(jìn)行臨床決策
D. 原檢查醫(yī)院等級(jí)較低
E. 醫(yī)保報(bào)銷政策規(guī)定必須在本院檢查
6.I-125的半衰期為（）。
A. 8天
B. 60天
C. 6小時(shí)
D. 60分鐘
E. 110分鐘
7.I-125粒子用于治療的射線種類（）。
A. α射線
B. β射線
C. γ射線和X射線
D. 中子
E. 質(zhì)子
8.I-125粒子用于治療的射線平均能量（）。
A. 511keV
B. 140keV
C. 28keV
D. 364keV
E. 10MeV
9.對(duì)I-125粒子發(fā)出的射線，鉛的半值層為（）。
A. 0.025mm
B. 0.25mm
C. 2. 5mm
D. 5mm
E. 2cm
10.對(duì)I-125粒子發(fā)出的射線，水的半值層為（）。
A. 0.025mm
B. 0.25mm
C. 2. 5mm
D. 5mm
E. 2cm
11.開展放射性粒子植入，對(duì)機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)的要求（）。
A. 有至少2名具有放射性粒子植入治療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師
B. 取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的本院在職醫(yī)師，其中1名必須是副高、且有5年以上開展本治療的經(jīng)歷
C. 符合放射性粒子植入技術(shù)操作場(chǎng)地及無菌操作條件
D. 具有衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)登記的與開展該技術(shù)相關(guān)專業(yè)的診療科目，具有影像引導(dǎo)技術(shù)設(shè)備（如超聲、CT、MRI、內(nèi)鏡等）和放射粒子治療計(jì)劃系統(tǒng)
E. 以上都是
12.腫瘤放射性粒子植入治療（如125I）的放射物理學(xué)優(yōu)勢(shì)主要基于？（）
A. 射線能量極高，穿透力強(qiáng)，可治療深部大腫瘤
B. 持續(xù)低劑量率照射，對(duì)氧依賴性低，生物效應(yīng)高，且劑量高度集中于靶區(qū)
C. 治療時(shí)間極短，患者隨治隨走
D. 治療過程中不產(chǎn)生任何放射性廢物
E. 其釋放的α粒子具有最強(qiáng)的細(xì)胞殺傷力
13. I-125粒子植入治療后，對(duì)周圍人群的輻射防護(hù)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？（）
A. 患者成了一個(gè)強(qiáng)大的放射源，必須長(zhǎng)期隔離
B. 主要依靠距離防護(hù)，短期內(nèi)建議患者避免與孕婦/兒童長(zhǎng)時(shí)間緊密接觸
C. 患者排泄物具有強(qiáng)放射性，需專門處理
D. 無需任何防護(hù)，因?yàn)樯渚€完全被體內(nèi)腫瘤吸收
E. 只有植入傷口處的敷料具有放射性，需按廢物處理
14. 在125I粒子植入操作中，為減少醫(yī)務(wù)人員輻射暴露，最有效的措施是？（）
A. 僅佩戴鉛眼鏡和鉛圍裙
B. 聘請(qǐng)臨時(shí)工進(jìn)行操作
C. 嚴(yán)格遵守“時(shí)間、距離、屏蔽”三原則，并使用長(zhǎng)柄工具
D. 注射增強(qiáng)抵抗力的藥物
E. 在深夜進(jìn)行手術(shù)，減少對(duì)他人影響
15.治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）在125I粒子植入中最關(guān)鍵的功能是？（）
A. 為醫(yī)院收費(fèi)提供依據(jù)
B. 三維重建靶區(qū)和危及器官，模擬粒子分布，進(jìn)行劑量計(jì)算與優(yōu)化
C. 自動(dòng)訂購(gòu)所需數(shù)量的放射性粒子
D. 控制影像引導(dǎo)設(shè)備進(jìn)行自動(dòng)穿刺
E. 生成精美的患者宣教手冊(cè)
16. 對(duì)于接受125I粒子植入的患者，出院時(shí)的健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)？（）
A. 您體內(nèi)已無任何放射性，一切正常
B. 建議在特定時(shí)期內(nèi)（如2個(gè)月內(nèi)）與孕婦和兒童保持一定距離（如1米），并避免擁抱同床
C. 要求其獨(dú)自居住至少一年
D. 所有的衣物和生活垃圾均需作為放射性廢物處理
E. 定期測(cè)量身體輻射值，并上報(bào)環(huán)保部門
17.對(duì)于放射性粒子近距離治療的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是（）。
A. 放射性粒子局部長(zhǎng)期持續(xù)釋放低劑量率的β射線照射治療
B. 腫瘤靶區(qū)能獲得足夠高的劑量
C. 增加了腫瘤與正常組織的放射劑量分配比
D. 使細(xì)胞停滯于靜止期并不斷地消耗腫瘤干細(xì)胞，能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力
E. 低劑量率射線連續(xù)不斷的損傷效應(yīng)累積，使處于敏感期的細(xì)胞因輻射效應(yīng)遭到最大程度的毀滅性殺傷。
18.開展放射性粒子植入治療項(xiàng)目的醫(yī)療條件的要求，錯(cuò)誤的是（）。
A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取得相應(yīng)的資質(zhì)許可
B. 必須是綜合性三甲級(jí)醫(yī)療單位
C. 必須遵守國(guó)家的相關(guān)法規(guī)和指南
D. 相關(guān)從業(yè)人員要有一定的資質(zhì)
E. 有符合國(guó)家環(huán)保和執(zhí)業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的治療場(chǎng)所、設(shè)施和相關(guān)的專業(yè)設(shè)備
19.下面哪種情況不適合放射性粒子植入治療（）。
A. 局部腫瘤，且直徑6cm以下的實(shí)體病灶
B. 局部進(jìn)展期腫瘤需要與外照射聯(lián)合治療
C. 靠近大血管的腫瘤
D. 局部進(jìn)展期難以應(yīng)用局部治療方法控制，為進(jìn)行姑息治療
E. 有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移單局部有嚴(yán)重癥狀者，為緩解癥狀
20.下列哪項(xiàng)不是放射性粒子植入治療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制指標(biāo)（）。
A. 植入指征正確率
B. 術(shù)前制訂治療計(jì)劃率
C. 術(shù)后放射劑量驗(yàn)證率
D. 放射性粒子植入治療有效率
E. 放射性粒子植入導(dǎo)致的死亡率
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