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ICU實(shí)習(xí)生出科考試
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一、單選題（每題2分，共20分）
1. 在查房過(guò)程中，接觸患者前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，這屬于以下哪種手衛(wèi)生時(shí)機(jī)?
A. 接觸患者前
B. 無(wú)菌操作前
C. 接觸患者后
D. 接觸患者周圍環(huán)境后
2. 下列哪項(xiàng)不是重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的主要收治對(duì)象（）
A. 各種原因引起的休克患者
B. 急性呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持的患者
C. 病情穩(wěn)定的慢性腎病患者
D. 嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者
3. 成人胸外心臟按壓的深度和頻率分別是（）
A. 3-4cm，80-100次/分
B. 4-5cm，100-120次/分
C. 5-6cm，100-120次/分
D. 2-3cm，80-100次/分
3. 中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是（ ）
A. 2-5cmH?O
B. 5-12cmH?O
C. 12-15cmH?O
D. 15-20cmH?O
4. 下列哪種藥物是治療感染性休克的首選血管活性藥物（）
A. 多巴胺
B. 去甲腎上腺素
C. 腎上腺素
D. 異丙腎上腺素
5. 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）應(yīng)（）
A. ≤200mmHg
B. ≤300mmHg
C. ≤400mmHg
D. ≤500mmHg
6. 對(duì)于高鉀血癥患者，下列緊急處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
A. 靜脈注射鈣劑
B. 靜脈滴注碳酸氫鈉
C. 靜脈滴注葡萄糖+胰島素
D. 口服氯化鉀緩釋片
7. 多功能監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度（SpO?）下降，下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)原因（）
A. 患者手指溫度過(guò)低
B. 血氧探頭松動(dòng)或位置不當(dāng)
C. 患者血紅蛋白正常
D. 氣道梗阻或通氣不足
8. 下列哪項(xiàng)不是重癥患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂（）
A. 低鉀血癥
B. 低鈉血癥
C. 高鈣血癥
D. 低氯血癥
9. 感染性休克患者在充分液體復(fù)蘇后，若血壓仍低，應(yīng)首選（）
A. 增加補(bǔ)液量
B. 使用血管活性藥物
C. 應(yīng)用抗生素
D. 糾正酸中毒
10. 腦疝患者的緊急處理措施不包括（ ）
A. 快速靜脈滴注甘露醇
B. 保持呼吸道通暢，防止窒息
C. 抬高床頭15°-30°
D. 大量補(bǔ)液，維持血壓穩(wěn)定
二、多選題（每題5分，共25分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）
1. 以下哪些情況必須使用肥皂和流動(dòng)水洗手而非速干手消毒劑?（多選）
A. 手部有明顯血液污染時(shí)
B. 接觸艱難梭菌感染患者后
C. 接觸患者前
D. 如廁后
E. 操作前手部無(wú)明顯污染時(shí)
2. 以下哪些是WHO推薦的"五大手衛(wèi)生時(shí)刻"?（多選）
A. 接觸患者前
B. 無(wú)菌操作前
C. 接觸體液風(fēng)險(xiǎn)后
D. 接觸患者后
E. 接觸患者周圍環(huán)境后
3. 重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（ ）
A. 生命體征監(jiān)測(cè)（體溫、脈搏、呼吸、血壓）
B. 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（CVP、動(dòng)脈血壓、心輸出量）
C. 呼吸功能監(jiān)測(cè)（SpO?、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒊睔饬浚?/label>
D. 腎功能監(jiān)測(cè)（尿量、血肌酐、尿素氮）
4. 感染性休克的治療原則包括（ ）
A. 早期液體復(fù)蘇
B. 合理使用抗生素
C. 應(yīng)用血管活性藥物維持血壓
D. 糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂
5. 重癥患者心理護(hù)理的重要性在于（）
A. 緩解患者焦慮、恐懼等負(fù)面情緒
B. 提高患者治療依從性
C. 促進(jìn)患者身心康復(fù)
D. 減少醫(yī)患糾紛
三、判斷題（每題1分，共5分，對(duì)的打“√”，錯(cuò)的打“×”）
1. 重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)評(píng)估患者病情，做好轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。
對(duì)
錯(cuò)
2. 對(duì)于心跳呼吸驟停的患者，應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸，再進(jìn)行胸外心臟按壓。
對(duì)
錯(cuò)
3. 中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止導(dǎo)管相關(guān)感染。
對(duì)
錯(cuò)
4. 急性腎功能衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
對(duì)
錯(cuò)
5. 深靜脈血栓形成患者可出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高。
對(duì)
錯(cuò)
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