治療期望問卷
1. 1.您期望您的癥狀有多大緩解?
無緩解
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度緩解
2. 2.您期望通過治療能受益多少?
無受益
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度收益
3. 3.您期望您的健康狀況有多大改善?
無改善
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度改善
4. 您期望您的日常活動有多大改善?(例如:工作、家務、社交活動)
無改善1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
最大程度改善
5. 您期望您的生活質量有多大改善?
無改善
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-77777
最大程度改善
6. 您期望您履行責任的能力有多大改善?(例如:家務的、工作的、家庭的)？
無改善
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度改善
7. 您預期治療會有多大程度風險?
無風險
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度風險
8. 您預期治療將產(chǎn)生多大負擔?(例如:心理上的、身體上的、經(jīng)濟上的)
無負擔
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度負擔
9. 您預期治療將有多大程度副作用或其他不良反應?
無不良反應
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度不良反應
10. 您預期治療將多大程度降低您的生活質量?
無降低
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度降低
11. 您預期治療將在多大程度上限制您履行日常責任的能力?(例如:工作，家務，家庭
無限制
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度限制
12. 您預期治療過程的適宜程度如何?
不適宜
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度適宜
13. 您預期治療過程能多大程度讓您滿意?
不滿意
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大程度滿意
14. .您預期您在多大程度上對治療效果負責?
無責任
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
最大責任
15. 您預期您的自身行為將對治療效果產(chǎn)生多大影響?
無影響
0
1
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3
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6
7
8
9
10
最大程度影響
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